風(fēng)濕性心臟炎 有反復(fù)呼吸道感染史。風(fēng)濕活動(dòng)的癥候如高熱，多發(fā)性游走性大關(guān)節(jié)炎，環(huán)形紅斑及皮下小結(jié)等。有瓣膜病變時(shí)出現(xiàn)二尖瓣區(qū)收縮期和/或舒張期雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血沉增快，C-反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，粘蛋白增高及抗溶血性鏈球菌“O”，鏈球菌激酶效價(jià)增高與咽拭子培養(yǎng)陽(yáng)性等鏈球菌感染的證據(jù)。 克山病 相似點(diǎn)為心臟擴(kuò)大、心律紊亂、出現(xiàn)心力衰竭或心源性休克。但克山病有地方性，發(fā)病常在某行地區(qū)，有多發(fā)季節(jié)（如東北冬春季，西南夏季為多（及年齡物點(diǎn)（如東北青年婦女，西南2-5歲患兒（。心電圖上以ST-T改變，右束支傳導(dǎo)阻 滯、低電壓者為多見；心律失常心律多變、快變，心率明顯增快或減慢為特點(diǎn)。X線檢查心臟擴(kuò)大較顯著，搏動(dòng)顯著減弱，控制心力衰竭后不能回縮至正常。急性期過后多數(shù)變?yōu)槁?。有時(shí)可因心臟中附壁血栓脫落而引起腦栓塞，發(fā)生抽搐或偏癱。