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肛門瘙癢常見問答

2012-10-18 13:56 醫(yī)學教育網
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肛門瘙癢切勿熱洗

肛門瘙癢在臨床上,分為單純的肛門瘙癢和繼發(fā)性的肛門瘙癢,對于單純性肛門瘙癢,用溫度適宜的水清洗或許能暫時緩解疼痛和瘙癢,但是,一旦患病部位水分蒸發(fā)干燥之后,瘙癢又會變本加厲;如果用滾開的開水燙敷患處,很容易燙傷肛門周圍皮膚組織,還會造成皮膚潰瘍,加重病情!

肛門瘙癢緣何而起

肛周出現較多分泌物,是肛門直腸疾病的常見癥狀之一,常由肛周皮膚病變引起,如肛門濕疹、化膿性汗腺炎等;也可見于其他疾病,如肛門直腸瘺、肛管缺損、肛裂、肛門失禁、Ⅲ期內痔、直腸脫垂等。若由皮膚病引起者,必須保持肛周清潔、干燥、衛(wèi)生,并配合必要的治療,一般較易控制。凡是繼發(fā)于其他病者,必須積極治療原發(fā)病灶,如需要手術治療的疾病應盡早手術治療。

肛門瘙癢的解析

肛門瘙癢癥是一種常見的肛門疾病,它不同于身體其它部位的瘙癢,其特點是瘙癢劇烈,病程持續(xù)時間長。多見于20~40歲的中青年。肛門瘙癢起初一般限于肛門周圍皮膚輕度發(fā)癢,如長期不愈,瘙癢有的會蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會陰部前后發(fā)癢最厲害。瘙癢在夜間更甚,潮濕環(huán)境加劇,有時如蟲爬蟻走,有時如蚊咬火烤,令人不能入睡,坐臥不安,無法忍受。于是就狠抓皮膚,暫時止癢,皮膚抓破可出血、糜爛、刺痛,使癢痛加重,更為難受。病人苦惱萬分,久之會引起神經衰弱,精神萎靡,食不知味,夜不成眠。肛門瘙癢癥是一種只有劇烈癢感,而無原發(fā)皮膚損害的神經機能障礙性皮膚病。

肛門瘙癢,常是原發(fā)病變的一個癥狀,繼發(fā)于各種皮膚病或其它疾病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。

肛管及肛門周圍頑固性瘙癢是本病的主要癥狀,初起時一般限于肛門周圍皮膚瘙癢,多為陣發(fā)性,瘙癢的程度輕重不一,如長期不愈,有的可蔓延至陰囊或陰唇,尤其是在會陰部前后縫間瘙癢更甚,夜間更為顯著,有時如蟲爬、蟻走;有時如蚊咬、火烤,使人難以入眠,坐臥不寧,無法忍耐。

本病在初起時、皮膚并無損害,由于瘙癢不斷搔抓,故常出現抓痕、糜爛、出血、結癡、搔痕、刺痛等,有時可發(fā)生繼發(fā)性感染,有臭味液體,經久不愈,皮膚可出現粗糙、皸裂、彈性減弱、光澤消失和色素沉著苔蘚樣硬化或濕疹樣變等。時久日長,可引起神經衰弱,食不知味,精神不振等癥狀。

有許多人都曾有肛門瘙癢的不舒服癥狀,但礙于面子問題,不好意思去醫(yī)院門診,其實肛門瘙癢癥雖然不是很嚴重疾病,但卻是許多疾病的征兆,例如;痔瘡、病毒感染、性傳染病等,如果有肛門瘙癢的狀況,還是應該就醫(yī),以免延遲嚴重疾病治療。因為肛門瘙癢癥一部分是因為寄生蟲感染、衛(wèi)生、飲食習慣不良所引起外,另一部分有肛門瘙癢癥的病患可能是罹患痔瘡、便秘、肛裂、病毒性感染、性傳染病等。

癥狀表現有哪些

早期表現:肛門瘙癢癥的臨床表現為只在肛門的一側或小塊地方感覺不適或輕度瘙癢,逐漸瘙癢加重,長期不愈,則會蔓延到陰囊或陰唇,特別是在會陰部的前后縫里癢的最重;

中期表現:夜晚則會加重,如蟲爬蟻行感,或如蚊蟲叮咬、火烤狀,令人難以入眠;精神緊張、飲食、飲酒或吃海味食品可引起瘙癢發(fā)作,每次數分鐘或數小時,有的則常癢不停;

嚴重表現:瘙癢時輕時重,無定時,抓搔后可使局部皮膚出血、糜爛、刺痛;久而久之可引起神經衰弱,精神萎靡不振,食不下,睡不著。

肛門瘙癢初期,僅限于肛門周圍皮膚瘙癢,時輕時重,有時刺痛或灼痛,有時如蟲行蟻走,有時如蟻咬火烤,有時劇癢難忍,入夜加劇,令人坐臥不安。

由于搔抓致使皮膚潰爛、滲出、結痂、長期不愈,致使肛周皮膚增厚,皺襞肥厚粗糙,呈放射狀褶皺,出現苔蘚樣變化,色素沉著或脫失,蔓延至會陰、陰囊、陰唇或骶尾部?;疾∪站?,容易繼發(fā)皸裂。久之可引起神經衰弱,影響睡眠,精神沮喪。

與肛門疣病區(qū)別

肛門瘙癢是常見的外陰瘙癢之一,肛門瘙癢的病因有很多,如肛門不潔,蟯蟲寄生,如果能明確病因,進行針對性的治療,不難治愈。但是還有一類病因不明的肛門瘙癢,常因誤診誤治而頑固難愈,其中最常見的就是肛門濕診。

肛門濕疹并不難治,但由于病人常用熱水、藥水燙洗,醫(yī)生常結合含有“松”類激素的軟膏外涂,雖能暫時好轉,但最終卻使?jié)裾罡?、瘙癢更烈,成為頑癥。因此,要治好肛門濕疹,最重要的是停止一切理化刺激,不搔抓,不用藥水燙洗,不涂含有“松”類激素的藥物。開始的幾天可能瘙癢更重,但只要堅持冷濕敷療法,就可不藥而愈。具體方法是:取一條凈水浸透的毛巾疊成8層,以輕捏不出水為度,緊敷于肛門,每3分鐘投洗一次,不使毛巾受熱。只要肛門癢就冷敷,直到痊愈。

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