【提問】準(zhǔn)備進(jìn)行骨髓移植的患者需要輸血改善貧血癥狀，首選的血液制品為（答案：C）

A.全血

B.紅細(xì)胞懸液

C.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

D.洗滌紅細(xì)胞

E.濃縮紅細(xì)胞

為什么選擇C?

【回答】答復(fù):本題目選 C

哪些病人適合應(yīng)用少白細(xì)胞的紅細(xì)胞？

（1）由于多次妊娠或反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細(xì)胞或血小板抗體引起輸血反應(yīng)的病人;

（2）準(zhǔn)備作器官移植者；

（3）需要反復(fù)輸血者，如重型地中海貧血、再生障礙性貧血、白血病等病人，可從第一次輸血起就選用本制品。

何謂洗滌紅細(xì)胞？有何適應(yīng)癥？

洗滌紅細(xì)胞是全血經(jīng)離心去除血漿和白細(xì)胞，再用無菌生理鹽水洗滌紅細(xì)胞3-6次，最后加50%生理鹽水懸浮紅細(xì)胞即制成。

洗滌方法有手工法和機(jī)器洗滌法，我國大多數(shù)血站采用前者。其適應(yīng)癥是:

（1）輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)或發(fā)熱者（病人對供者的血漿過敏）：

（2 ）自身免疫性溶血性貧血需要輸血者（供者血漿中的某些物質(zhì)可能激活補(bǔ)體而加重溶血）；

（3）高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血者；

（4）由于反復(fù)輸血或妊娠已產(chǎn)生白細(xì)胞，血小板抗體且需輸血者， 除選用少白細(xì)胞的紅細(xì)胞外，也可選用本制品。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)