臨床工作中，在膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷時(shí)，經(jīng)常會(huì)遇到半月板損傷。在現(xiàn)今，人們對半月板的生物力學(xué)功能進(jìn)行許多研究（3-9），越來越認(rèn)識(shí)到半月板的生物力學(xué)功能重要性，認(rèn)為不宜簡單地將損傷半月板切除，而應(yīng)修復(fù)它們，但半月板無血液供應(yīng)區(qū)的損傷修復(fù)后不能愈合，這是骨科界的難題之一，為此人們亦進(jìn)行了許多研究（10-16）。

半月板的大體形態(tài)

半月板的大體形態(tài)、血液供應(yīng)、顯微鏡下形態(tài)、生化等。

半月板是介于股骨髁和脛骨平臺(tái)之間的半月狀軟骨，其外側(cè)緣較厚，內(nèi)側(cè)緣較薄，內(nèi)側(cè)半月板呈"c"形，外側(cè)半月板近似呈"o"形。內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶止點(diǎn)附著于前交叉韌帶（ACL）脛骨止點(diǎn)之前，后角脛骨韌帶止點(diǎn)附著于外側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點(diǎn)之后和后交叉韌帶（PCL）脛骨止點(diǎn)之前。內(nèi)側(cè)緣與內(nèi)側(cè)副韌帶相連，后份與半膜肌相連。外側(cè)半月板前角脛骨韌帶止點(diǎn)附著于ACL之后，其后角脛骨韌帶止點(diǎn)附著于內(nèi)側(cè)半月板后角脛骨韌帶止點(diǎn)之前，側(cè)方不與外側(cè)副韌帶相連，并在側(cè)后方有腘肌腱相隔，后方與腘肌相連。

半月板體部的外側(cè)約10-30%由膝內(nèi)外側(cè)動(dòng)脈供應(yīng)血液，形成半月板周圍動(dòng)脈叢，內(nèi)側(cè)其余部分無血液供應(yīng)。但其前角與后角血液供應(yīng)較體部豐富，可達(dá)40-50%（1）。

半月板表層細(xì)胞細(xì)小扁平、平行排列，深層細(xì)胞大而圓、位于軟骨陷窩內(nèi)。半月板的膠原纖維主要為I型，其主要呈環(huán)狀平行排列，與半月板長軸平行，少量為放射狀，連系環(huán)行纖維，使其不發(fā)生分離，這亦是半月板縱裂較多的主要原因。半月板有少量II型膠原，主要位于內(nèi)側(cè)1/3（2）。硫酸皮膚素在外側(cè)1/3較多。

半月板自身的生物力學(xué)

半月板自身的生物力學(xué)呈各向異性及不均一性。在壓力下，半月板前1/3的彈性模量較后1/3高（3）；在張力下，縱形標(biāo)本較橫形標(biāo)本彈性模量高，表層較深層彈性模量高；在剪力下，低頻率時(shí)，其縱形標(biāo)本較橫形標(biāo)本彈性模量高。

在張力下，內(nèi)側(cè)半月板前角脛骨韌帶較半月板后角脛骨韌帶彈性模量高（4）。半月板自身的生物力學(xué)的各向異性及不均一性說明半月板能適應(yīng)膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中的各種力學(xué)要求。