前列腺增生癥的發(fā)病原因仍不很清楚。多數學者認為可能與體內性激素的平衡失調有關。即血中睪酮進入前列腺后經5α還原梅還原成活力更強的雙氫睪酮。再與細胞核內染色體上的雄激素受體結合引起前列腺腺體增生。雌激素與催乳素也可能參與了這一過程。前列腺增生主要發(fā)生在只占5%的尿道周圍腺體，呈球狀增生，而占95%的周邊腺體則被擠壓成膜狀，稱“外科包膜”，手術即在這二層之間進行分離。摘除的是尿道周圍的增生腺體，前列腺癌主要發(fā)生在周邊腺體，因此術后肛查仍可能觸到增大的腺體，而且術后也不能完全免除前列腺癌的發(fā)生。前列腺增生后的主要改變是尿道腔變窄，甚至完全阻塞。引起排尿困難，膀胱內尿液不能排凈，相對容量逐漸減少，膀胱內壓增高，排尿時尿液有可能返流回腎臟，若不治療，最終引起腎積水，腎功能損害。膀胱殘尿增加易并發(fā)感染、結石。