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膽紅素是血液中紅血球的血紅素代謝后的廢棄物。若是血清中膽紅素過高時,預示肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素的數值的高低代表著異常的嚴重程度。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,這樣就會使得肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,進而發(fā)生溶血性黃疸。
膽紅素不能正常地轉化成膽汁、肝細胞發(fā)生病變、肝細胞腫脹、肝內的膽管受壓或排泄膽汁受阻都會使得血中的膽紅素升高,進而發(fā)生肝細胞性黃疸;肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或結石,膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,進而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸主要為肝細胞性黃疸。
1)溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病,可以使紅細胞破壞過多,導致血中的間接膽紅素增多。
2)肝細胞性黃疸。當肝細胞發(fā)生病變時,或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁,或者因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高。
間接膽紅素偏高的危害:
1)紅細胞破壞過多。
2)間接膽紅素可透過細胞膜,對細胞有毒害作用,不能通過腎臟排出體外。
3)間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出現了問題。
直接膽紅素偏高的危害:
1)直接膽紅素偏高通常是由肝臟疾病引起,常見有急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,慢性活動性肝炎,肝硬化等。
2)如果患者體內紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,這樣就會使得肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素,便會發(fā)生溶血性黃疸。
總膽紅素偏高的危害:
1)總膽紅素偏高引起肝臟疾病,急性黃疸型肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。
2)總膽紅素偏高引起的肝外疾病,溶血型黃疸、新生兒黃疸、膽石癥、胰頭癥等。