【提問】真虛假實和虛實夾雜的區(qū)別是什么？

【回答】學員179087165，您好！您的問題答復如下：

1.真虛假實指“虛”為病機的本質(zhì)，而其“實”乃是病證假象的病理狀態(tài)。即所說“至虛之病，反見盛勢”。如老年或大病、久病，氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘即屬此類。此時雖有實證，但此實證多以虛象為起因。而虛實夾雜是指凡虛證中夾有實證，實證中夾有虛證，以及虛實齊見的，都是虛實夾雜證。正氣不足屬虛，邪氣亢盛屬實，二者同時出現(xiàn)即為虛實夾雜證。虛實夾雜多是虛證和實證并見，可能彼此并無因果原因。

2.陰陽的相互轉(zhuǎn)化，是指對立互根的陰陽雙方，在一定的條件下彼此可以向其各自相反的方面轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽，陽也可以轉(zhuǎn)化為陰。故說：“陰可變?yōu)殛枺柨勺優(yōu)殛?rdquo;。陰陽轉(zhuǎn)化是陰陽消長運動發(fā)展到一定的階段和一定的程度所導致的事物內(nèi)部陰陽雙方本質(zhì)屬性的改變。如果說陰陽的消長是事物的量變過程，而陰陽的轉(zhuǎn)化就是事物的質(zhì)變過程。

陰陽的轉(zhuǎn)化，必須具備一定的條件。陰陽對立雙方之所以能夠轉(zhuǎn)化，則是因為對立的雙方已相互倚伏著向其對立面轉(zhuǎn)化的因素。如說：“物生謂之化，物極謂之變。”“四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰。故寒甚則熱，熱甚則寒。故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。”“寒極生熱，熱極生寒。”“陰陽之理，極則必變”。其中之“重”、“極”、“甚”，則均是事物內(nèi)部陰陽相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在因素和必要條件。而就陰陽轉(zhuǎn)化的形成和速度而言，則又有漸變過程和突變過程之不同。

★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)基礎(chǔ)理論