β-內(nèi)酰胺酶是細(xì)菌產(chǎn)生多種不同類型的以β-內(nèi)酰胺類藥物為底物的降解酶。

按水解底物不同可分為:

①青霉素酶：其水解底物是青霉素G和氨基青霉素，產(chǎn)酶菌為葡萄球菌屬、變形桿菌屬及假單孢菌屬等。

②頭胞菌素酶：水解底物是頭孢菌素類，產(chǎn)酶菌為腸桿菌屬、不動桿菌屬、假單孢菌屬、流感嗜血桿菌屬等。

③廣譜酶：水解底物是異惡唑青霉素類、頭孢菌素類（頭孢噻肟、頭孢他啶等除外），產(chǎn)酶菌為腸桿菌屬等。

④超廣譜酶：水解底物是青霉素類、頭孢菌素類（包括頭孢噻肟和頭孢他啶）及非典型β-內(nèi)酰胺類（碳青霉烯類、頭霉素類除外）。

超廣譜酶是質(zhì)粒介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶。

質(zhì)粒介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶又可分為：

①TEM型（包括TEM－1、TEM－2、SHV－2、HHS－1）

②OXA型（包括OXA－1、OXA－2、OXA-3）

③PSE型（包括PSE－1、PSE－2、PSE－3、PSE－4）

④ESBLs型（包括TEM－3、TEM－5、TEM－7、TEM－10、SHV－2、SHV－3、SHV-4、SHV－5、MJ1、RHH1、CEP2、ROB－1、TLE－2和LXA-1），其中尤其是ESBLs型，它的水解底物包括頭孢噻肟、頭孢他啶在內(nèi)的多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素，其特點是由腸桿菌科細(xì)菌產(chǎn)生，屬質(zhì)粒介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶，碳青霉烯類和頭霉素類對其穩(wěn)定，β-內(nèi)酰胺酶抑制劑對它有效。

⑤含鋅β-內(nèi)酰胺酶水解底物是非典型β-內(nèi)酰胺類，產(chǎn)酶菌為腸桿菌屬和綠臟桿菌等，目前3種酶抑制劑均無效。

Richlnand Sykes分類法 將β-內(nèi)酰胺酶分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ型。

Ⅰ型水解的主要底物是頭孢菌素類，由染色體突變介導(dǎo)目前分離合成的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑對它無效，由腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌及脆弱擬桿菌產(chǎn)生。

Ⅱ型白染色體突變介導(dǎo)，主要水解底物是青霉素類，β-內(nèi)酰胺酶抑制劑（如：克拉維酸、他唑巴坦等）對其有效，

Ⅲ型是由腸桿菌屬產(chǎn)生，屬質(zhì)粒介等的，對β-內(nèi)酰胺酶抑制劑敏感。水解底物是青霉素類，部分頭孢菌素。

Ⅳ型由腸桿菌屬產(chǎn)生，為染色體介導(dǎo)的對β-內(nèi)酰胺酶抑制劑敏感，主要水解底物是青霉素類，部分頭孢菌素。

Ⅴ型由腸桿菌屬產(chǎn)生，為質(zhì)粒介導(dǎo)的，β-內(nèi)酰胺酶抑制劑對其有效，主要水解底物是異惡吐青霉素類。Ⅵ型白腸桿菌屬產(chǎn)生，為染色體突變介導(dǎo)水底物是青霉素類、頭孢菌素等。