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注射用鹽酸丁卡因注意事項(xiàng)

1.本品為酯類局麻藥,與普魯卡因可能有交叉過敏反應(yīng),故對(duì)普魯卡因或具有對(duì)氨基苯甲酸結(jié)構(gòu)的藥物過敏者慎用。 2.與其它局麻藥合用時(shí),本品應(yīng)減量。 3.大劑量可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。 4.本品可與腎上腺素合用,一般濃度為1:200000,即20ml藥液中加0.1%腎上腺素0.1ml。其作用使血管收縮、血流量減少、藥物吸收減慢、作用持續(xù)時(shí)間延長等。但這種合用不適用于心臟病高血壓、甲亢、外周血管病等患者。 5.藥液不得注入血管內(nèi),注射時(shí)需反復(fù)抽吸,不可有回血。 6.注射部位不能遇碘,以防引起本品沉淀。 7.對(duì)年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)減量。 8.肝功能不全、血漿膽堿脂酶活動(dòng)減弱時(shí)應(yīng)減量。 9.皮膚或黏膜表面損傷、感染嚴(yán)重的部位需慎用。 10.椎管內(nèi)麻醉時(shí)尤其須調(diào)節(jié)阻滯平面,并隨時(shí)觀察血壓和脈搏的變化。 11.神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯、硬膜外阻滯以及蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,由于使用不當(dāng)致死已屢見。為了防止中毒、死亡,在用藥期間即使表面黏膜麻醉也應(yīng)監(jiān)測:呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài),包括心血管情況、中樞神經(jīng)活動(dòng)、興奮或抑制、胎兒心率。同時(shí)對(duì)呼吸和循環(huán)等方面的意外,應(yīng)做到有預(yù)見,覺察及時(shí),防治和搶救得法,時(shí)間上沒有延誤。 12.本品的毒性與給藥途徑、給藥速度、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關(guān),必須嚴(yán)格操作和管理,控制單位時(shí)間內(nèi)的用量,按本說明書的介紹給藥。 13.給予最大用量后應(yīng)休息3小時(shí)以上方準(zhǔn)行動(dòng)。 14.注射器械不可用堿性物質(zhì)如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒。 15.禁用于浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注。

孕婦及哺乳期婦女用藥: 孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。

兒童用藥: 兒童應(yīng)減量。

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