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質(zhì)子泵抑制劑蘭索拉唑適應癥

2012-09-28 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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①十二指腸潰瘍

本品po,30mg/d,與20mg/d奧美拉唑相比2周愈合率高,但4周愈合率相同。對難治性潰瘍一般4~8周可愈合。

胃潰瘍

po,30mg/d,療程為8周,對于H2受體拮抗劑治療3個月以上無效者,其4周愈合率42.0%,8周為74.0%。

③反流性食管炎

對349例患者服用奧美拉唑20mg/d與蘭索拉唑30mg/d的療效比較表明2藥對食管粘膜病變的療效相同,但在緩解癥狀方面蘭索拉唑優(yōu)于奧美拉唑。對于難治性反流性食管炎,30mg/d蘭索拉唑與40mg/d奧美拉唑愈合率相同。Tytgat等提出對輕度反流性食管炎患者15mg/d是首選劑量(15mg/d治療2周,53%患者癥狀完全緩解,4周后達60%)。

④Zollinger-Ellison綜合征

po,60~120mg/d即可使基礎胃酸分泌<10mmol/h。

⑤幽門螺桿菌

蘭索拉唑可與HP尿素酶中半胱胺酸上的巰基結(jié)合而抑制或根除HP,與抗生素合用對HP有較強的根除作用。

不良反應

常見的不良反應為腹瀉、惡心、頭痛及皮膚反應,少數(shù)可出現(xiàn)便秘、口渴。

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