【提問】請問希恩綜合征需要做哪些檢查來確認?

【回答】希恩(Sheehan)綜合征,由于逼近圍產(chǎn)期產(chǎn)生低血容量和休克引起垂體壞死,產(chǎn)后無泌乳.病人主訴疲勞,可能有陰毛,腋毛脫落和選擇性(單個)垂體激素缺乏(見下文),通常見于兒童或10余歲青少年,表現(xiàn)為生長衰竭或不能達青春期.

給予終生激素替代治療前,垂體功能減退診斷必須確立.應(yīng)該有垂體形態(tài)異常和激素缺乏依據(jù).蝶鞍的頭顱X線和視野測定將證明腫瘤存在.高分辨率CT或MRI(當(dāng)需要時用強化劑)是首選方法.當(dāng)無高分辨率CT時,可采用蝶鞍多分層攝片.陽電子流分層攝片在少數(shù)特殊中心用作研究工具.腦血管造影僅僅是當(dāng)X線檢查提示鞍旁血管異?；蜓芰鰰r出現(xiàn)指征.當(dāng)無現(xiàn)代神經(jīng)放射設(shè)備時,對直徑＞10mm垂體腺瘤,簡單的低聚焦筒(coned-down)垂體側(cè)位片仍然是合理的首選方法.

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)