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丙基硫氧嘧啶和碘溶液的藥物作用機理

2012-09-25 16:50 來源:
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【提問】甲亢藥物:丙基硫氧嘧啶和碘溶液的藥物作用機理是什么啊?我想知道哦!

【回答】學(xué)員tanjiangtao,您好!您的問題答復(fù)如下:

抑制甲狀腺激素合成:1通過抑制甲狀腺過氧化物酶所接到的酪氨酸碘化及偶聯(lián),使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上。 2抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化外T3 。 3免疫抑制作用。

碘劑隨著劑量的不同,其作用有質(zhì)的不同。小劑量碘是合成甲狀腺激素的原料,可促進甲狀腺激素的合成和釋放,可用于防治單純性甲狀腺腫(地方性甲狀腺腫,俗稱"大脖子病");大劑量碘劑具有抗甲狀腺作用:(1)直接抑制垂體分泌促甲狀腺素;(2)抑制蛋白水解酶,阻止甲狀腺激素的釋放,從而產(chǎn)生抗甲狀腺作用。其作用特點是:(1)作用快(1~2日顯效)、強、短,不能完全緩解癥狀;(2)可使腺體縮小、變硬、血管網(wǎng)減少、充血減輕,有利于手術(shù);(3)能改善突眼癥狀,減慢心率及降低基礎(chǔ)代謝率;(4)因其抗甲狀腺作用在用藥后2周達高峰,故宜于手術(shù)前2周加服大劑量的復(fù)方碘溶液。大劑量碘劑用于:(1)甲亢術(shù)前準備;(2)治療甲狀腺危象:大劑量碘劑靜滴(碘化鈉)或多次口服(復(fù)方碘溶液),可迅速改善癥狀。但同時還必須配合大劑量的硫脲類藥物治療。

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