明·吳昆:心者,神明之臟,過(guò)于憂(yōu)愁思慮,久久則成心勞。心勞則神明傷矣,故忽忽①喜忘;心主血,血濡則大便潤(rùn),血燥故大便難;或時(shí)溏利者,心火不足以生脾土也;口內(nèi)生瘡者,心虛而火內(nèi)灼也。人參養(yǎng)心氣,當(dāng)歸養(yǎng)心血,天、麥門(mén)冬所以益心津,生地、丹、玄所以解心熱,柏仁、遠(yuǎn)志所以養(yǎng)心神,五味、棗仁所以收心液,茯苓能補(bǔ)虛,桔梗能利膈。諸藥專(zhuān)于補(bǔ)心,勞心之人宜常服也。(《醫(yī)方考》)
明·李中梓:心者,神明之宮也。憂(yōu)愁思慮則傷心,神明受傷則主不明而十二官危,故健忘、怔忡。心主血,血燥則津枯,故大便不利;舌為心之外候,心火炎上,故口舌生瘡。是凡以生地為君者,取其下入足少陰以滋水主,水盛可以伏火,況地黃為血分要藥,又能入手少陰也。棗仁、遠(yuǎn)志、柏仁,養(yǎng)心神者也;當(dāng)歸、丹參、元參,生心血者也。二冬助其津液,五味收其耗散,參、苓補(bǔ)其氣虛。以桔梗為使者,欲載諸藥入心,不使之速下也。(錄自《攝生秘剖》)
清·柯琴:心者主火,而所以主者神也。神衰則火為患,故補(bǔ)心者必清其火而神始安。補(bǔ)心丹用生地黃為君者;取其下足少陰以滋水主,水盛可以伏火,此非補(bǔ)心之陽(yáng),補(bǔ)心之神耳,凡果核之有仁,猶心之有神也。清氣無(wú)如柏子仁,補(bǔ)血無(wú)如酸棗仁,其神存耳。參、苓之甘以補(bǔ)心氣,五味之酸以收心氣,二冬之寒以清氣分之火,心氣和而神自歸矣;當(dāng)歸之甘以生心血,玄參之咸以補(bǔ)心血,丹參之寒以清血中之火,心血足而自藏矣;更假桔梗為舟楫,遠(yuǎn)志為向?qū)?,和諸藥入心而安神明。以此養(yǎng)生則壽,何有健忘、怔忡、津液干涸、舌上生瘡、大便不利之虞哉?(錄自《古今名醫(yī)方論》)
清·汪昂:此手少陰藥也。生地、元參,北方之藥,補(bǔ)水所以制火,取既濟(jì)之義也。丹參、當(dāng)歸,所以生心血。血生于氣,人參、茯苓所以益心氣。人參合麥冬、五味,又為生脈散,益心主脈,肺為心之華蓋而朝百脈,補(bǔ)肺生脈,所以使天氣下降也。天冬苦入心而寒瀉火,與麥冬同為滋水潤(rùn)燥之劑。遠(yuǎn)志、棗仁、柏仁,所以養(yǎng)心神,而棗仁、五味酸以收之,又以斂心氣之耗散也。桔梗清肺利膈,取其載藥上浮而歸于心,故以為使。朱砂色赤入心,寒瀉熱而重寧神。讀書(shū)之人,所當(dāng)常服。(《醫(yī)方集解》)
清·王子接:補(bǔ)心者,補(bǔ)心之用也。心藏神,而神之所用者,魂、魄、意、智、精與志也,補(bǔ)其用而心能任物矣?!侗旧衿吩唬弘S神往來(lái)者為之魂,當(dāng)歸、柏子仁、丹參流動(dòng)之藥,以悅其魂;心之所憶謂之意,人參、茯神調(diào)中之藥,以存其意;因思慮而處物謂之智,以棗仁靜招乎動(dòng)而益其智;并精出入者為之魄,以天冬、麥冬、五味子寧?kù)o之藥面安其魄;生之來(lái)謂之精,以生地、元參填下之藥定其精;意之所存謂之志,以遠(yuǎn)志、桔梗動(dòng)生于靜而通其志。若是,則神之陽(yáng)動(dòng)而生魂,魂之生而為意,意交于外而智生焉;神之陰?kù)o而生魄,魄之生而為精,精定于中而志生焉,神之為不窮矣,故曰補(bǔ)心。(《絳雪園古方選注》)
清·徐大椿:血虛挾熱,虛熱生風(fēng)而心神失養(yǎng),故怔忡、驚悸不已。生地、元參壯水制火,棗仁、柏仁養(yǎng)心安神,人參助心氣,當(dāng)歸養(yǎng)心血,天冬、麥冬清心潤(rùn)燥,茯神、遠(yuǎn)志滲濕交心,丹參理心血,五味收心陰,少佐桔梗載藥上行,俾諸藥入心。若心火太旺,加黃連以直折之。此是心虛挾熱驚悸、怔忡之 方。煉蜜為丸,朱砂為衣,使火降神寧,則虛風(fēng)自熄,而心悸諸證無(wú)不痊矣。(《醫(yī)略六書(shū)·雜病證治》)
清·陳念祖:小篆②心字篆文,只是一倒火耳?;鸩挥咨?,故以生地黃補(bǔ)水,使水上交于心;以元參、丹參、二冬瀉火,使火下交于腎;又佐參、茯以和心氣,當(dāng)歸以生心血,二仁以安心神,遠(yuǎn)志以宣其滯,五味以收其散;更假桔梗之浮為向?qū)?。心得所養(yǎng),而何有健忘、怔忡、津液干枯、舌瘡、秘結(jié)之苦哉?(《時(shí)方歌括》)
清·張秉成:夫心為離火,中含真水,凡誦讀吟詠,思慮過(guò)度,傷其離中之陰者,則必以真水相濟(jì)之。故以生地、元參壯腎水,二冬以滋水之上源,當(dāng)歸、丹參雖能入心補(bǔ)血,畢竟是行走之品,必得人參之大力駕馭其間,方有陽(yáng)生陰長(zhǎng)之妙。茯苓、遠(yuǎn)志泄心熱而寧心神,去痰化濕,清宮除道,使補(bǔ)藥得力。但思慮過(guò)度,則心氣為之郁結(jié),故以柏子仁之芳香潤(rùn)澤入心者,以舒其神,暢其膈。棗仁、五味收其耗散之氣,桔梗引諸藥上行而入心。衣以朱砂,取其重以鎮(zhèn)虛逆,寒以降浮陽(yáng),且其色赤屬離,內(nèi)含陰汞,與人心同氣相求,同類(lèi)相從之物也。(《成方便讀》)
【注釋】
①忽忽:心中空虛恍惚。
②小篆(zhuan撰):漢字的一種書(shū)體?!斗〞?shū)考》:“小篆者,秦相李斯的所作也,增損大篆籀文謂之小篆,亦曰秦篆。”
問(wèn)答;
1.腎陽(yáng)虛、氣血不足的女人能用天王補(bǔ)心丹嗎?
天王補(bǔ)心丹具有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心安神之功用。臨床用于陰虧血少,心腎之陰不足所致虛煩少寐,心悸神疲,夢(mèng)遺健忘,大便干結(jié),口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù)者。
方中重用生地滋腎水以補(bǔ)陰,使水勝能制火;入血分以養(yǎng)血,血不燥則津自潤(rùn),是為主藥。玄參、天門(mén)冬、麥門(mén)冬甘寒滋潤(rùn)以清虛火;丹參、當(dāng)歸用作補(bǔ)血、養(yǎng)血之助,實(shí)為滋陰補(bǔ)血而設(shè)。
"腎陽(yáng)虛、氣血不足"可以用成藥桂附地黃丸和健脾丸同用。非是不補(bǔ)血,而是通過(guò)健脾丸調(diào)養(yǎng)脾胃的功能,使脾胃熟腐水谷的功能恢復(fù),氣血自復(fù)。
腎氣丸,是補(bǔ)腎陽(yáng)的,還有就是用十全大補(bǔ)丸或用八珍湯,都是補(bǔ)氣血的。
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