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鼻咽癌臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查

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(—)臨床表現(xiàn)

1)早期多無(wú)明顯癥狀,故發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已屬中晚期。

2)耳鼻癥狀。為最初發(fā)現(xiàn)的癥狀,如鼻塞,鼻衄,耳鳴耳聾等。鼻塞為單側(cè),鼻衄可為涕中帶血或少量出血。耳鳴為低聲大鳴響,有耳悶脹塞感和聽力減退。

3)頭痛和顱神經(jīng)受壓癥狀。頭痛多為單側(cè)、固定、持續(xù)、劇烈,有復(fù)視面癱,口眼歪斜,眼瞼下垂,眼球固定,聲嘶,吞咽困難等顱神經(jīng)受損表現(xiàn)。

4)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀。約有40%以上鼻咽癌患者以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶為苜發(fā)癥狀,特點(diǎn)是無(wú)痛,質(zhì)硬,固定,進(jìn)行性增大醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

(二)實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)鼻咽鏡檢查:在鼻咽頂、鼻咽后壁及咽隱窩可見到腫物。腫物呈斑塊、結(jié)節(jié)或膜下隆起。浸潤(rùn)性變化時(shí),表面呈灰白色、粗糙、潰瘍,有出血。

(2)脫落細(xì)胞檢查:取鼻咽病變部位表面分泌物作涂片,可找到癌細(xì)胞。

(3)活組織檢查:取鼻咽部新生物、轉(zhuǎn)移灶的活組織作病理檢查,發(fā)現(xiàn)癌組織增生。

(4)血清學(xué)檢查:VCA一ICA抗體檢測(cè)可作為輔助診斷。

(5)X線檢查:X線顱底攝片,鼻咽部造影檢查等,了解顱底骨質(zhì)有無(wú)破壞,協(xié)助檢查有無(wú)腫瘤侵犯。CT更能精確顯示病變。

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