
【提問】川崎病與猩紅熱的鑒別診斷?
【回答】學(xué)員jiandanruwo,您好!您的問題答復(fù)如下:
川崎病就是皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥,是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
診斷標準:在下述六條主要臨床癥狀中至少滿足五條才能確定,①不明原因的發(fā)熱,持續(xù)5天或更久;②雙側(cè)結(jié)膜充血;③口腔及咽部粘膜彌漫充血,唇發(fā)紅及干裂,并呈楊梅舌;④發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅,以及恢復(fù)期指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮;⑤軀干部多形紅斑,但無水皰及結(jié)痂;⑥頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹,其直徑達1.5cm或更大。但如二維超聲心動圖或冠狀動脈造影查出冠狀動脈瘤或擴張,則四條主要癥狀陽性即可確診。
鑒別診斷:
與猩紅熱不同點為:①皮疹在發(fā)病后第3天才開始;②皮疹形態(tài)接近麻疹和多形紅斑;③好發(fā)年齡是嬰幼兒及較小兒童時期;④青霉素無療效。
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問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科