前列腺炎雖然有免疫因素的參與，但通常情況下都是感染惹的禍。引起前列腺炎的常見病原體包括細(xì)菌、真菌、支原體、衣原體、病毒等，但其中仍以細(xì)菌感染最為常見。一般說來，毒力較強(qiáng)的細(xì)菌感染前列腺后，在前列腺中大量生長繁殖，引起急性前列腺炎。毒力較弱的細(xì)菌感染前列腺后，在前列腺內(nèi)長期存在成為前列腺的寄居菌群，這些細(xì)菌在正常生理?xiàng)l件下不會(huì)引起臨床癥狀，當(dāng)人體的免疫力下降的時(shí)候，這些細(xì)菌就會(huì)大量繁殖，發(fā)展成為有癥狀的慢性前列腺炎，甚至發(fā)展成為急性前列腺炎。

1、前列腺充血：前列腺由于各種不同原因引起充血，特別是被動(dòng)充血，是重要的致病因素。非感染性、非微生物性長時(shí)間充血，能形成非特異性炎癥性反應(yīng)。此外充血常見于下列幾種情況：

①性生活不正常：性生活過頻，性交被迫中斷，或過多的手淫等，都可使前列腺不正常充血。但性生活過度節(jié)制，也會(huì)產(chǎn)生長時(shí)間的自動(dòng)興奮，而造成被動(dòng)充血。

②直接壓迫會(huì)陰部：騎自行車、騎馬、長時(shí)間久坐等都可使前列腺充血，尤其騎自行車為著。

③飲酒：飲酒能使生殖器官充血及引起性興奮。

④按摩過重：前列腺按摩時(shí)手法過重或過于頻繁等均可使前列腺充血，這是醫(yī)源性充血。

⑤感冒受涼：前列腺有豐富的α—腎上腺能受體，在受涼之后，能引起交感神經(jīng)活動(dòng)，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加，妨礙排泄，前列腺管也因收縮而妨礙排泄，產(chǎn)生郁積性充血。

2、微生物感染：各種微生物，如細(xì)菌、原蟲、霉菌、病毒等都可成為感染病原，但以細(xì)菌為最常見。細(xì)菌的侵入途徑包括①血行感染：細(xì)菌性前列腺炎90%以上可找到感染灶。②淋巴感染：下尿路器官和結(jié)腸、直腸炎癥可通過淋巴而感染前列腺。③直接蔓延：尿道內(nèi)的細(xì)菌可直接導(dǎo)致前列腺感染。

3、自體免疫性因素：慢性前列腺炎與自體免疫因素有一定關(guān)系，這是因?yàn)樵陉P(guān)節(jié)炎病人身上曾發(fā)現(xiàn)“抗前列腺抗體”的存在；還有人在血清檢查中發(fā)現(xiàn)過至少1個(gè)陽性抗原?抗體系統(tǒng)。

4、對(duì)某種病毒的過敏反應(yīng)：亦可導(dǎo)致炎癥。

5、心身醫(yī)學(xué)方面的因素：有人說這個(gè)因素高達(dá)50%。