【提問】患者，女性，38歲。近1年來經常出現心慌，疲乏，勞累后氣急，呼吸困難。查體：心濁音界向左下擴大，胸骨右緣第2肋間可聽到粗。
心濁音界向左下擴大不是二尖瓣狹窄的體征嗎？
【回答】學員y2012yh，您好！您的問題答復如下：
左心室增大：心臟濁音界向左下擴大.心臟濁音區(qū)呈靴形，稱為主動脈型心臟。
主動脈瓣區(qū)：右2，主動脈瓣狹窄時的收縮期雜音在此區(qū)最響。
本病例是在主動脈瓣區(qū)聽到收縮期吹風樣雜音，因此答案為d主動脈瓣狹窄。
你提到的二尖瓣狹窄的體征：左心房增大或合并肺動脈段擴大心臟濁音區(qū)外形呈梨形，稱為二尖瓣型心臟。見于二尖瓣狹窄。
★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---診斷學基礎
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