【提問(wèn)】在教育網(wǎng)看過(guò)苯妥英鈉用于有早搏二聯(lián)律。而利多卡因用于收縮呈二聯(lián)律。

看人衛(wèi)的一道題

一風(fēng)濕性心臟病患者，因氣急，全身水腫，肝大，頸靜脈怒張，服用地高辛幫個(gè)月來(lái)后出現(xiàn)室性早搏，二聯(lián)律，除立即停用洋地黃并補(bǔ)鉀鹽外，首選的抗心律失常的藥是

利多卡因靜脈注射

苯妥英鈉筋脈注射

答案他選擇地一個(gè)。

【回答】學(xué)員linruiye，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

您好 發(fā)生洋地黃中毒時(shí)，首先要做是停用洋地黃和補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂。對(duì)快速性心律失常者，如血鉀濃度低，可用靜脈補(bǔ)鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。（注：依照新版內(nèi)科教材提到用利多卡因。老版教材則是提到用苯妥英鈉。兩者都可用。）

若考試遇到了，可以這樣選：洋地黃中毒利多卡因用于室性心動(dòng)過(guò)速，苯妥英鈉用于陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速。

祝您順利通過(guò)考試！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---心血管系統(tǒng)