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一年一度的中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試馬上就要開考了,考試前夕因?yàn)槎喾N原因各位考生可能會(huì)感覺知識(shí)點(diǎn)比較混亂,下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的知識(shí)點(diǎn):針灸戒煙。希望大家順利通過(guò)2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試!
吸煙是一種有害健康的不良嗜好。據(jù)科學(xué)家測(cè)定,煙中含有尼古丁、煙焦油、苯并芘、一氧化碳等百余種有毒化合物。它與人類冠狀動(dòng)脈性心臟病、高血壓病、慢性支氣管炎、肺氣腫等多種疾病的發(fā)病有關(guān)。它能提高多種惡性腫瘤的發(fā)生率,通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),死于肺癌而與吸煙有關(guān)者竟達(dá)80%左右,而肺癌已經(jīng)成為威脅中國(guó)人健康的頭號(hào)殺手之一。最近的研究表明,由吸煙引起的滯后效應(yīng)要20年左右才能體現(xiàn)出來(lái),目前一些肺癌死亡病例是對(duì)應(yīng)上世紀(jì)70年代的吸煙模式,那時(shí),吸煙要憑票,卷煙產(chǎn)量還不高,估計(jì)今后的20年我國(guó)的肺癌死亡率還將攀升。吸煙還可造成胎兒畸形及促使某些先天性疾病的產(chǎn)生。因此,控制吸煙對(duì)增進(jìn)健康、防止疾病、延長(zhǎng)壽命,比整個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的任何一種單獨(dú)方法都要強(qiáng)得多。早在1980年,世界衛(wèi)生組織(W.H.O)以“要吸煙還是要健康,任君選擇”為口號(hào),發(fā)動(dòng)全球性戒煙運(yùn)動(dòng),并宣布了每年一度的世界性戒煙日。近年來(lái),不少國(guó)家除了采用行政措施規(guī)定某些公共場(chǎng)合禁止吸煙外,國(guó)際上還盛行過(guò)形形式式的戒煙方法。諸如催眠療法、電沖擊療法以及所謂的剝奪感觀療法(即將吸煙者關(guān)閉在完全無(wú)光、無(wú)物、無(wú)聲的房間內(nèi)施行戒煙)等等。但效果多只在20%左右,頗不令人滿意醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。
應(yīng)用針灸之法戒煙,可謂是異軍突起。針灸戒煙,在古代中醫(yī)針灸典籍中未見記載,它是現(xiàn)代針灸保健的一種發(fā)展。這一方法,最早是由國(guó)外的醫(yī)師在20世紀(jì)50年代提出的。但廣泛開展則在70年代,包括日本、美國(guó)、法國(guó)、前蘇聯(lián)等國(guó)家。由于它方法簡(jiǎn)便經(jīng)濟(jì),收效迅速明顯,無(wú)任何毒副作用,愈來(lái)愈受到各國(guó)醫(yī)學(xué)工作者的重視和吸煙者的歡迎。目前已遍及全球的許多國(guó)家。從80年代初期起,我國(guó)有關(guān)針灸戒煙的臨床報(bào)道,開始迅速增多。且很快躍居各國(guó)之首。
針灸戒煙的具體穴位刺激法,以耳針用得最為廣泛,另外有應(yīng)用體針、電針、穴位激光照射、鼻針及代針丸等。通過(guò)世界各國(guó)數(shù)以萬(wàn)計(jì)戒煙例數(shù)的觀察,雖然由于采用穴位刺激方法的不同、受吸煙者日吸煙量及煙齡等多種因素的影響以及各地療效判斷標(biāo)準(zhǔn)有所區(qū)別,針灸戒煙效果存在著差異,但總有效率一般均在70%~90%左右。并已初步總結(jié)出一些規(guī)律:煙齡愈短,每日吸煙量愈少,以及主動(dòng)戒煙者,效果一般較好;而煙齡長(zhǎng),煙癮大及被動(dòng)戒煙者,有效率相對(duì)較低。針灸后,不少接受治療者反映,煙味變苦辣、變兇或變淡,有青草味;有的感到吸煙時(shí)喉部干燥不適,不顧把煙霧吞下;有的甚至抽不完一支煙即不愿再吸。但也有少數(shù)人,于第一次針刺后出現(xiàn)誘惑感,流涎、惡心等戒斷癥狀,但在繼續(xù)治療后,可逐步消失。
針灸戒煙,究竟主要是由于心理因素的作用所致,還是依靠對(duì)生理功能活動(dòng)的調(diào)節(jié)?對(duì)此,國(guó)內(nèi)外學(xué)者都已經(jīng)作了不少工作。已經(jīng)基本證實(shí),針刺戒煙是有物質(zhì)基礎(chǔ)的,主要并不是依賴心理因素。當(dāng)然,戒煙者的心理狀態(tài)對(duì)戒煙效果也有重要的影響,從臨床資料看,被動(dòng)或強(qiáng)迫戒煙者往往不能堅(jiān)持戒煙,遠(yuǎn)期療效也較差。
針灸存在的問(wèn)題,如針刺戒煙的復(fù)發(fā)率較高,其即時(shí)效應(yīng)還不夠穩(wěn)定等。
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