【概述】

本節(jié)所述的經(jīng)絡(luò)不良反應(yīng)，系指通過(guò)針灸刺激（包括各種穴位刺激）的激發(fā)，在循經(jīng)感傳中或氣至病所后所出現(xiàn)的一些損傷性反應(yīng)。有稱(chēng)之為循經(jīng)感傳的劣性效應(yīng)?，F(xiàn)代最早報(bào)道于1959年。自七十年代起，隨著循經(jīng)感傳現(xiàn)象引起普遍重視，這種情況日益增多。近年來(lái)，有人一次就報(bào)道42例之多。作者也在臨床上遇到過(guò)多例類(lèi)似現(xiàn)象。

一般認(rèn)為，盡管這種現(xiàn)象目前尚不能作出圓滿(mǎn)解釋?zhuān)欢?，它確實(shí)存在，且可給機(jī)體帶來(lái)一定的功能障礙，或者造成某些器質(zhì)性病變，必須認(rèn)真對(duì)待。

【損傷原因】

其確切原因尚不清楚，據(jù)已有資料，可能包括下列因素。

一、刺激量較強(qiáng)：多見(jiàn)于應(yīng)用激發(fā)循經(jīng)感傳或氣至病所的手法時(shí)。其刺激量往往較一般針刺刺激量要強(qiáng)。我們遇到的四例經(jīng)絡(luò)不良反應(yīng)，有三例是應(yīng)用氣至病所手法時(shí)出現(xiàn)的。

二、低年齡：據(jù)觀察，此類(lèi)現(xiàn)象10歲以?xún)?nèi)兒童多見(jiàn)。

三、體質(zhì)因素：針刺誘發(fā)的一些可見(jiàn)經(jīng)絡(luò)不良反應(yīng)（如皮丘帶、循經(jīng)皮癥等），以循經(jīng)感傳顯著而又有皮膚過(guò)敏史者多見(jiàn)。

四、疾病因素：在病人身上，當(dāng)循經(jīng)感傳達(dá)到病所時(shí)，常會(huì)誘發(fā)出原有病癥的某些癥狀。如冠心病患者，感傳至心前區(qū)，可出現(xiàn)心律失常、心絞痛、胸悶氣短等。有的則可加重原有癥狀。我們?cè)鲆徊±杏覀?cè)面部痙攣癥，經(jīng)針灸及其它方法治療后已經(jīng)控制半年左右，因心慌胸悶要求針剌治療，針左內(nèi)關(guān)穴，針尖朝上，患者自覺(jué)有一股帶狀酸脹感沿手臂內(nèi)側(cè)由腋下過(guò)頸部上左臉從頭頂向?qū)?cè)感傳，當(dāng)傳至右側(cè)面部時(shí)，突然誘發(fā)痙攣復(fù)發(fā)，不能自止。自此后，盡管用多種方法而未能控制。

【臨床表現(xiàn)】

主要有下列二類(lèi)。

一、功能性障礙：出現(xiàn)循經(jīng)的抽痛、麻木、抽搐，并可呈現(xiàn)或伴有內(nèi)臟功能失調(diào)，如上傳至膀胱時(shí)，有尿急；至腹部有腹痛；到胃區(qū)，有胃部灼熱、惡心嘔吐；到胸部，呼吸困難、胸緊悶、心悸，胸痛；到頸項(xiàng)，有咽干、吞咽困難；到眼時(shí)，視物不清、頭暈?zāi)垦?。還有在針刺麻醉時(shí)，循經(jīng)感傳到術(shù)區(qū)，創(chuàng)痛加劇，出現(xiàn)有節(jié)律性跳痛，并感到循經(jīng)感傳通不過(guò)切口時(shí)，有強(qiáng)烈的沖擊感。尚可出現(xiàn)局部或大片感覺(jué)缺失。