【提問】天皰瘡和類天皰瘡分別指的是什么，有什么特點？

【回答】學(xué)員526130811，您好！您的問題答復(fù)如下：

天皰瘡

天皰瘡是一種嚴(yán)重的慢性皮膚粘膜大皰性疾病，出現(xiàn)不易愈合的損害。天皰瘡有多種類型，其臨床表現(xiàn)不完全相同。口腔粘膜損害以尋常天皰瘡最多見，且最早出現(xiàn)。若口腔科醫(yī)生能夠早期診斷，有重要意義

天皰瘡一般分為四型：

1.尋常型天皰瘡（pemphigus vulgaris） 該型的主要表現(xiàn)是早期出現(xiàn)口內(nèi)大皰，也是最重的一種。在疾病的早期，無論是口腔還是皮膚有l(wèi)～2個小皰或大皰，常被忽略，而后呈急性發(fā)作或逐漸加重。好發(fā)于中年人和老年人。

2.增殖型天皰瘡（pemphigus vegetans） 該病屬緩和型，皮膚有紅斑、大皰、皰破后皰底有肉芽組織增殖，多在腋下、腹股溝等處發(fā)生。癥狀較輕，預(yù)后一般較好。

3.落葉型天皰瘡(pemphigus foliaceus） 亦稱剝脫性天皰瘡，該型表現(xiàn)在皮膚為廣泛的剝脫性皮炎，新的表皮日益生長并增厚。口腔損害少而輕，全身癥狀輕。

4.紅斑型天皰瘡（pemphigus erythematous） 該型屬良性，在紅斑的基礎(chǔ)上起皰，有鱗肩并結(jié)痂?？谇徽衬p害少。

以上四型除尋常型外，很少出現(xiàn)口腔病損醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

類天皰瘡主要包括大皰性類天皰瘡（Bullous pemphigoid,BP）和瘢痕性類天皰瘡（Cicatricial pemphigoid,CP），是一種自身免疫性表皮下大皰病

類天皰瘡時免疫球蛋白及補體與基底膜結(jié)合，呈現(xiàn)一條線狀熒光帶。

尋常性天皰瘡時免疫球蛋白與上皮細(xì)胞間的橋粒結(jié)合，因而在上皮細(xì)胞之間呈現(xiàn)魚網(wǎng)狀的熒光圖形。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)