【提問】第三代頭孢藥對銅綠假單胞菌作用較強?

【回答】第二代頭孢菌素的特點：對革蘭陽性菌作用較第一代略差，對多數(shù)革蘭陰性菌作用明顯增強，部分對厭氧菌有高效，對銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）無效。

2.對多種β內(nèi)酰胺酶比較穩(wěn)定。

3.對腎臟的毒性較第一代有所降低。

（二）臨床應(yīng)用 用于治療大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等所致的肺炎、膽道感染、菌血癥、尿路感染和其他組織器官感染。應(yīng)用較多的是頭孢孟多、頭孢呋辛。

第三代頭孢菌素的特點：對革蘭陽性菌不如第一、二代，對革蘭陰性菌有較強的作用（包括腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、厭氧菌如脆弱類桿菌等）。

2.作用時間長、體內(nèi)分布廣、組織穿透力強。

3.對多種β內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性。

4.對腎臟基本無毒。

但目前發(fā)現(xiàn)第三代頭孢（如頭孢他啶）也有耐藥株的出現(xiàn)。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---藥理學(xué)