【提問】風(fēng)心病左房室瓣狹窄叩診心臟外形梨形心問題

【回答】學(xué)員xudanni1982，您好！您的問題答復(fù)如下：

風(fēng)心病左房室瓣狹窄即二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血液由左房進(jìn)入左室受阻，血液在左心房內(nèi)潴留，使心房內(nèi)壓力和負(fù)荷異常增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)大與肥厚。因肺靜脈與左心房間無瓣膜，左心房壓力增高，可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，繼而擴(kuò)張和淤血。肺靜脈和肺毛細(xì)血管血容量長期超負(fù)荷，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高，肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致肺動(dòng)脈段擴(kuò)張。由于左心房和肺動(dòng)脈段部位實(shí)為心腰部，左心房長大和肺動(dòng)脈段擴(kuò)張就使心腰部飽滿或膨出，心濁音界呈梨形。

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★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)