【提問】牙體預(yù)備的方法和牙體頸緣預(yù)備要求是什么？

【回答】學(xué)員157363151，您好！您的問題答復(fù)如下：

牙體預(yù)備的方法

（1）牙體軸面與HE面（切緣）預(yù)備要求

1）其方法步驟及要求基本上與鑄造全冠相同。

2）牙體各軸壁預(yù)備出金屬厚度的間隙約0.5㎜，以及瓷的厚度0.85～1.2mm。

3）若舌側(cè)、HE面不覆蓋瓷，只需預(yù)備出金屬的間隙即可。

4）前牙切端應(yīng)至少預(yù)備出2.Omm的間隙，并保證在正中HE及非正中HE時均有足夠的間隙以保證金屬與瓷的厚度，并防止切端透出金屬色或遮色層外露。

5）各軸壁無倒凹，光滑無銳邊，軸面角處網(wǎng)鈍。

6）上前牙切斜而斜向舌側(cè)，下前牙切斜面斜向唇側(cè)。

7）保證切端瓷的厚度，以保證金瓷銜接處瓷層不折斷。

8）應(yīng)避免瓷層形成刀邊狀，而且瓷層應(yīng)形成一定的厚度。

（2）牙體頸緣預(yù)備要求

1）舌側(cè)或鄰面頸部如以金屬為冠邊緣者，頸緣可預(yù)備成羽狀、凹槽形或直角斜面形。

2）唇頰側(cè)或全冠邊緣為烤瓷者，應(yīng)將牙體頸緣預(yù)備成直角或135°凹面，以保證頸緣瓷的強(qiáng)度和美觀。

3）肩臺寬度一般為1.Omm，若預(yù)備不足，要么頸部瓷層太薄，出現(xiàn)金屬色或透明度降低，冠邊緣的強(qiáng)度下降；要么為了保證強(qiáng)度而增加冠邊緣突度，致使頸部外形與牙頸部不一致，冠頸部形成腫脹外觀。若預(yù)備過多，可能會引起牙髓損害，因為頸部髓腔壁厚度一般為1.7～3.Omm。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復(fù)學(xué)