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1.無(wú)菌操作下導(dǎo)尿,一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)多少
A.200ml B.500ml C.1000ml
D.2000ml E.以上都不對(duì)
【答案】C
【解析】手術(shù)后發(fā)生尿潴留的常見(jiàn)原因?yàn)椋喝榛蜓楹笈拍蚍瓷涫芤种?;直腸肛門(mén)手術(shù)后疼痛致膀胱括約肌痙攣;病人不習(xí)慣臥床排尿等。處理方法有誘導(dǎo)排尿、改變體位、給予止痛劑、局部熱敷、針刺療法或必要時(shí)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下導(dǎo)尿,一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)1000ml,否則留置導(dǎo)尿管。
2.甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括
A.T3、T4測(cè)定 B.喉鏡檢查 C.控制心率
D.給予氫化可的松 E.測(cè)基礎(chǔ)代謝率
【答案】D
【解析】術(shù)前必須的檢查 ①測(cè)定基礎(chǔ)代謝。按以下公式計(jì)算:基礎(chǔ)代謝率(BMR)=(脈率+脈壓)-111(此處的脈壓計(jì)量單位仍按mmHg計(jì))?;A(chǔ)代謝正常為±10%,+20%~30%為輕度甲亢,+30%~60%為中度甲亢,+60%以上為重度甲亢。②頸部X線檢查。③心電圖檢查④喉鏡檢查。⑤測(cè)定血清鈣、磷。
3.關(guān)于顱內(nèi)壓升高患者生命體征的描述不正確的是
A.體溫升高 B.呼吸減慢 C.心率、脈搏減慢
D.血壓先升高再降低 E.以上敘述都不對(duì)
【答案】E
【解析】早期表現(xiàn)為血壓高、脈搏慢、呼吸慢(兩慢一高),繼而呼吸淺促或潮式呼吸、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù),最終呼吸心跳停止,這些稱庫(kù)欣(Cushing)反應(yīng)。
4.男,30歲,突發(fā)性中上腹刀割樣疼痛3小時(shí),體檢:全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的原因是
A.膈下膿腫 B.腸間膿腫 C.盆腔膿腫
D.脾破裂 E.胃十二指腸穿孔
【答案】E
【解析】胃十二指腸急性穿孔的診斷:①潰瘍病史;②癥狀:上腹部刀割樣持續(xù)性痛,且很快波及全腹,體溫上升;③體征:板狀腹,伴壓痛、反跳痛,肝濁音界常消失,有移動(dòng)性濁音,晚期因腸麻痹而全腹膨脹,腸鳴音消失。④輔助檢查:白細(xì)胞升高,站立位X線透視可見(jiàn)膈下游離氣體,腹腔穿刺可得黃色混濁液體等。
5.前列腺增生的早期表現(xiàn)是
A.尿頻 B.排尿困難 C.血尿
D.尿流中斷 E.尿痛
【答案】A
【解析】尿頻早期因前列腺充血刺激而出現(xiàn)夜尿頻,隨梗阻加重,殘余尿量增多,膀胱有效容量下降而尿頻加重。
6.急性乳腺炎最常見(jiàn)的致病菌是
A.溶血性鏈球菌 B.肺炎球菌 C.白色葡萄球菌
D.厭氧菌 E.金黃色葡萄球菌
【答案】E
【解析】致病菌以金黃色葡萄球菌為主,鏈球菌次之。分娩后婦女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初產(chǎn)婦女皮膚柔嫩、乳頭易被嬰兒吮傷,且缺乏哺乳經(jīng)驗(yàn)易至乳汁淤積,繼發(fā)感染。細(xì)菌主要經(jīng)乳頭破損皸裂處沿淋巴管入侵,亦可因乳頭不潔或嬰兒口腔炎直接侵入乳管,在淤積的乳汁中生長(zhǎng)繁殖,引起化膿性感染。