【提問(wèn)】真武湯和實(shí)脾散都有脾腎陽(yáng)虛的癥候，怎么區(qū)別呢?

【回答】學(xué)員lh315415，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

真武湯和實(shí)脾散治療側(cè)重點(diǎn)不同，真武湯側(cè)重于腎陽(yáng)衰微，實(shí)脾散側(cè)重于脾陽(yáng)衰微。

例如，水腫患者

脾陽(yáng)虛衰證

主癥：身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。

治法：健脾溫陽(yáng)利水醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

代表方：實(shí)脾飲加減。

腎陽(yáng)衰微證

主癥：水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色 白，甚者心悸胸悶，喘促難臥，腹大脹滿，舌質(zhì)淡胖苔白，脈沉細(xì)或沉遲無(wú)力。

治法：溫腎助陽(yáng)，化氣行水。

代表方：濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---方劑學(xué)