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考試輔導
?。?)病人應平臥,頭部抬高15°,保溫、給氧;根據(jù)需要作動脈血氣分析和電解質檢查等。
?。?)迅速建立兩條靜脈通道,保證液體及藥物輸入,輸液速度不宜過快。
?。?)嚴密觀察病情,注意體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化,記錄24小時出入量;同時配合醫(yī)師做好搶救工作。
?。?)進行抗休克與抗感染治療:
?、偌m正血容量:補充水分,一般先靜脈輸給5%葡萄糖氯化鈉溶液或低分子右旋糖酐,以維持血容量,減低血液黏度,預防血管內凝血;
?、诎瘁t(yī)囑給以血管活性藥(如異丙基腎上腺素等),使收縮壓維持在12~13.3kPa左右,或用血管擴張藥改善微循環(huán);嚴密監(jiān)測血壓變化;
?、圩⒁馑娊赓|和酸堿失衡;輸液不宜太快,以免發(fā)生心力衰竭和肺水腫,如血容量已補足而24小時尿量仍少于400ml,應考慮有腎功能不全;
?、鼙O(jiān)測血氣及電解質;
?、菘垢腥局委煟喊瘁t(yī)囑定時給予抗生素,并注意其副作用。醫(yī)`學教育網搜集整理