根據(jù)自然病程可分為慢性期、加速期和急性變期。

　　1.慢性期  起病緩，早期常無自覺癥狀，隨著病情的發(fā)展，可出現(xiàn)低熱、乏力、多汗或盜汗、消瘦等代謝亢進的表現(xiàn)。脾臟腫大是最突出的體征，可達臍平面，甚至可深入盆腔，質(zhì)地堅實，表面平滑，無壓痛。但如發(fā)生脾梗死，則壓痛明顯。有1／2病人肝臟呈中度腫大，淺表淋巴結(jié)多無變化。大多數(shù)病人可有胸骨中下段壓痛，是本病重要的體征。慢性期可持續(xù)1～4年。當(dāng)白細胞極度增高超過200×10⁹／L時可表現(xiàn)為呼吸窘迫、言語不清、頭暈、中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血等癥狀，稱之為“白細胞淤滯癥”。

　　2.加速期  發(fā)病后1～4年內(nèi)約70～慢粒白血病病人可進入加速期，主要表現(xiàn)為不明原因的高熱、體重下降、虛弱、脾臟迅速腫大，骨、關(guān)節(jié)痛以及逐漸出現(xiàn)的貧血、出血。白血病細胞對原來有效的藥物發(fā)生耐藥。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理

　　3.急變期  加速期從幾個月到1～2年即進入急變期，多數(shù)為急粒變，約20%～30%為急淋變。主要表現(xiàn)與急性白血病相似，大多在3～6個月內(nèi)死于各種并發(fā)癥。