【提問】急性齦乳頭炎的診斷依據(jù)與急性牙髓炎的區(qū)別。

【回答】學(xué)員22000063，您好！您的問題答復(fù)如下：

急性齦乳頭炎的臨床表現(xiàn)為：牙齦乳頭發(fā)紅性腫脹，探觸和吸吮時易出血，有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛。有時疼痛科表現(xiàn)為明顯的自發(fā)痛和中等度的冷熱刺激痛，易與牙髓炎混淆。檢查可見齦乳頭鮮紅腫脹，探觸痛明顯，易出血，有時局部可查到刺激物，牙可有輕度叩痛，這是因為齦乳頭下方得出牙周膜也有炎癥和水腫。

急性齦乳頭炎

診斷及鑒別診斷

根據(jù)局部牙齦乳頭的紅腫、易出血、探觸痛的表現(xiàn)及局部刺激因素的存在可診斷。

因其表現(xiàn)有疼痛癥狀，應(yīng)注意與牙髓炎鑒別。牙髓炎常表現(xiàn)為陣發(fā)性放射痛，夜間痛，常存在鄰面深齲等引起牙髓炎的病原因素，牙髓溫度檢測可引起疼痛等。

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【追問】我在書上找了 沒有跳痛這個字眼 這題目是不有爭議

【回答】學(xué)員wanghanzhang，您好！您的問題答復(fù)如下：

急性齦乳頭炎的臨床表現(xiàn)為：牙齦乳頭發(fā)紅性腫脹，探觸和吸吮時易出血，有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛。有時疼痛科表現(xiàn)為明顯的自發(fā)痛和中等度的冷熱刺激痛，易與牙髓炎混淆。檢查可見齦乳頭鮮紅腫脹，探觸痛明顯，易出血，有時局部可查到刺激物，牙可有輕度叩痛，這是因為齦乳頭下方得出牙周膜也有炎癥和水腫。

急性齦乳頭炎由于腫脹及局部環(huán)境的因素等，可出現(xiàn)跳痛，這點需要注意。

題目答案敘述不是很嚴謹。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)