口腔助理醫(yī)師考試《牙周病學(xué)》考生必背系列：齦炎總結(jié)

2020-05-25 12:17 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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●無真性牙周袋及附著喪失；

●牙菌斑是始動因素。

疾病	病因	診斷要點
慢性齦炎	牙菌斑是始動因子	菌斑等局部刺激因素，牙齦色形質(zhì)改變，齦溝深度增加、探診出血、齦溝液增多，沒有其它特殊因素存在。
青春期齦炎*	性激素加強炎癥反應(yīng)	青少年，前牙唇側(cè)牙齦乳頭的球狀突起，輕刺激極易出血，牙齦炎癥反應(yīng)超過了局部刺激物所能引起的程度
妊娠期齦炎	黃體酮加強炎癥反應(yīng)	妊娠期女性，前牙區(qū)單個或全口牙齦鮮紅色、高度水腫肥大、瘤樣突起，極易出血。
白血病齦病損*	幼稚血細(xì)胞浸潤	牙齦腫大蒼白，可有壞死、潰瘍，有自發(fā)出血傾向，伴有全身癥狀。血涂片檢查。
藥物性牙齦增生	苯妥英鈉、硝苯地平、環(huán)孢素等	服藥史，齦乳頭實質(zhì)性增生，球狀突起，可覆蓋部分牙冠，不易出血。
牙齦纖維瘤病*	不明確，有的患者有家族史	累及全口牙齦緣、齦乳頭和附著齦，增生牙齦顏色正常，組織堅韌，表面光滑，不易出血，可覆蓋大部分或全部牙冠。
ANUG	梭形桿菌、螺旋體、中間普氏菌	起病急，牙齦疼痛明顯，自發(fā)性出血，腐敗性口臭，齦乳頭及齦緣壞死。細(xì)菌學(xué)檢查。
急性齦乳頭炎	急性機械刺激	局部牙齦乳頭發(fā)紅腫脹、探診和吸吮時易出血，有自發(fā)性的脹痛和明顯的探觸痛，有局部刺激物。
急性多發(fā)性齦膿腫	細(xì)菌感染	多個牙齦乳頭的腫脹和跳痛，口臭明顯，膿腫此起彼伏。

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