【提問】二尖瓣球囊成形術(shù)的適應(yīng)癥,錯誤的是(C)
A.年齡40歲
B.重度二尖瓣狹窄,心功能3級
C.瓣葉鈣化病變累積腱索和乳頭肌
D.合并輕度二尖瓣關(guān)閉不全
E.心房擴大
請問老師應(yīng)該是無明顯鈣化,選C,但是B選項不是應(yīng)該中度狹窄嗎 不也是錯的嘛
【回答】學(xué)員zhw811030,您好!您的問題答復(fù)如下:
二尖瓣球囊成形術(shù)是單純二尖瓣狹窄的首選方法,適應(yīng)證與禁忌證
1.適應(yīng)證:①中、重度單純二尖瓣狹窄,瓣膜無明顯變形、彈性好、無嚴重鈣化,瓣膜下結(jié)構(gòu)無明顯異常,左心房無血栓,瓣口面積≤1.5cm2,,竇性心律。②二尖瓣交界分離手術(shù)后再狹窄,心房纖顫,二尖瓣鈣化,合并輕度二尖瓣或主動脈瓣關(guān)閉不全,可作為相對適應(yīng)證。③二尖瓣狹窄伴重度肺動脈高壓,手術(shù)治療危險性很大者,不宜換瓣者,也可作為PBMV的選擇對象。
2.禁忌證:風(fēng)濕活動,有體循環(huán)栓塞史及嚴重心律失常,二尖瓣葉明顯變形,瓣下結(jié)構(gòu)嚴重異常,二尖瓣或主動脈瓣中度以上關(guān)閉不全,房間隔穿剌禁忌者。
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★問題所屬科目:衛(wèi)生資格中級(師)考試---(內(nèi)科學(xué))相關(guān)專業(yè)知識