腦卒中是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)致死性疾病,又稱腦血管意外,主要包括腦出血、腦梗死和蛛網(wǎng)膜下腔出血。僅次于心臟病和腫瘤,我國腦卒中患病率為(400~700)/10萬人,每年新發(fā)病例大于200萬,卒中后生存者中85%留有不同程度殘疾。40%以上為重傷殘,患者往往因為生活質(zhì)量、社會地位的下降以及失去工作機會等原因,均有不同程度的抑郁焦慮癥狀,有的甚至發(fā)生抑郁癥,表現(xiàn)為精神不振、言語減少、食欲下降、失眠、不進(jìn)行積極的功能鍛煉等,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān)。
1.一般心理護(hù)理
護(hù)理及家屬應(yīng)與患者多溝通,了解其心理需求,盡量滿足其合理的需要,建立有效的溝通渠道,在交流過程中,護(hù)士及家屬應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的情緒變化,耐心細(xì)致地做好心理護(hù)理,幫助患者分析其發(fā)病誘因,給予心理疏導(dǎo)、支持和鼓勵,并進(jìn)行疾病知識教育,使其正確認(rèn)識疾病,樹立信心,在良好的情緒中積極配合治療。護(hù)士應(yīng)把病人安置在設(shè)施完好,觀察角度良好,色調(diào)柔和,氛圍溫馨的房間有利于培養(yǎng)患者積極良好的心態(tài),消除郁悶和焦慮情緒。護(hù)士要態(tài)度和藹,對于患者提出的問題及時解答,建立良好的護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵和前提。
2.對對性心理護(hù)理
對不同的患者針對患者病情發(fā)展出現(xiàn)的特異性、個性化的心理問題予以適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。腦卒中的患者均會造成不同程度的功能障礙包括肢體癱瘓、失語、大小便失禁等。對有肢體活動障礙或大小便失禁的患者加強基礎(chǔ)生活安全護(hù)理,協(xié)助翻身,設(shè)床欄防墜床,指導(dǎo)患者進(jìn)行日常功能訓(xùn)練及全身運動,制定個體化地護(hù)理康復(fù)計劃,并做好相關(guān)知識的宣教,并隨時掌握治療效果、藥物反應(yīng)和并發(fā)癥的觀察,及時處理發(fā)生的意外情況。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理鼓勵家屬與患者進(jìn)行有效的溝通,并協(xié)助其重新進(jìn)入社會,并適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)換,喚起心理上的愉快和滿足感,減少患者壓力,對疾病的恢復(fù)起到正性積極的作用。