聯(lián)合瓣膜病變中常見(jiàn)的是左房室瓣狹窄合并（ ）

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.主動(dòng)脈瓣狹窄

D.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

【正確答案】B

【提問(wèn)】左房室瓣狹窄，應(yīng)該會(huì)引起左房的增大，如何回聯(lián)合主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全呢醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理？

【回答】您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

在右房室口的周緣附有三片三角形的瓣膜，稱為右房室瓣(三尖瓣)，垂向心室。左房室口周緣有左房室瓣（二尖瓣），其結(jié)構(gòu)和作用同三尖瓣。二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全比較常見(jiàn)，約10％二尖瓣狹窄伴有明顯主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。二尖瓣狹窄左室充盈不足，心搏出量減少，雖有嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全但由于搏出量低而返流減少，二尖瓣狹窄使主動(dòng)脈瓣返流造成的左室肥厚有所減輕，說(shuō)明二尖瓣狹窄掩蓋了主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的癥狀，容易錯(cuò)誤地低估主動(dòng)脈瓣病變程度。又如二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，由于左室充盈壓下降，左室與主動(dòng)脈間壓差縮小，延緩了左室肥厚發(fā)展速度和減少心絞痛發(fā)生率。二尖瓣狹窄掩蓋主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床癥狀，如果只解除二尖瓣狹窄而不重視主動(dòng)脈瓣狹窄的矯正則使血流動(dòng)力學(xué)障礙加重，術(shù)后左心負(fù)擔(dān)突然加重導(dǎo)致急性肺水腫、心衰。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問(wèn)題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)