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臨床技能實(shí)操訓(xùn)練營(yíng)

驚厥

2009-06-11 15:55 來(lái)源:
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  抽搐:全身或局部骨骼肌群非自主的抽動(dòng)或強(qiáng)烈收縮。

  驚厥:強(qiáng)直性、陣攣性的抽搐,一般為全身性、對(duì)稱性,伴或不伴意識(shí)喪失。

  臨床表現(xiàn)

  1.癲癇全面發(fā)作:突然完全意識(shí)喪失及全身肌張力增高而跌倒,可有兩眼上翻,牙關(guān)緊閉,全身僵硬,停止呼吸,發(fā)紺。隨后出現(xiàn)間斷性抽動(dòng),開始深呼吸,有泡沫狀唾液,持續(xù)1~2分鐘后患者全身松弛無(wú)力,昏睡。

  2.暈厥發(fā)作:多于立位時(shí)發(fā)作,發(fā)作前常有精神因素。常有暈厥家族史。腦電圖無(wú)異常放電。

  3.癔癥性發(fā)作:多有一定誘因,如生氣,激動(dòng)等。發(fā)作常有感情色彩,發(fā)作式樣不固定,時(shí)間較長(zhǎng),常伴各種精神方面的其他癥狀。

  4.熱性驚厥:一般發(fā)病年齡在6個(gè)月~6歲。發(fā)病時(shí)體溫多在39℃以上。

  5.低鈣抽搐:患兒常伴低鈣的其他癥狀。

  伴隨癥狀

  1.發(fā)熱

  2.血壓增高:原發(fā)性高血壓,腎炎,子癇等;

  3.腦膜刺激征:腦膜炎,蛛網(wǎng)膜下腔出血等;

  4.瞳孔擴(kuò)大,舌咬傷:癲癇大發(fā)作;

  5.劇烈頭痛

  6.意識(shí)喪失:癲癇大發(fā)作,重癥顱腦疾病等。

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