【呼吸系統(tǒng)】

有關COPD的外因，錯誤的是

  A．長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系

  B．感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

  C．理化因素的慢性刺激為誘因

  D．氣候寒冷為發(fā)作的重要誘因

  E．發(fā)病與過敏因素無關

答案及解析：E

  COPD的病因尚不完全清楚，可能是多種因素長期相互作用的結果。①有害氣體和有害顆粒，如香煙、煙霧、刺激性氣體；理化因素如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激，可為慢支的誘發(fā)因素。②感染因素，病毒、支原體、細菌等感染是發(fā)生發(fā)展的重要原因之一。③免疫、年齡和氣候等因素均與慢性支氣管炎有關，寒冷空氣有利于繼發(fā)感染，老年人呼吸道容易反復感染。④過敏因素與慢支也有一定關系，喘息型慢性支氣管炎患者往往有過敏史。

【運動系統(tǒng)】

閉合性肋骨骨折的治療要點是

    A．止痛、防治并發(fā)癥

    B．胸腔穿刺

    C  胸腔閉式引流

    D．開胸探查

    E．氣管插管或氣管切開

答案及解析：A

閉合性單處肋骨骨折的治療原則為止痛和防治并發(fā)癥。止痛方法有口服和肋間神經(jīng)封閉。閉合性多根多處肋骨骨折的治療原則為止痛、保持氣道通暢和防治并發(fā)癥。

【心血管系統(tǒng)】

急性心肌梗死早期最重要的治療措施是

   A．抗心絞痛   

   B．消除心律失常

  C．補充血量

   D．心肌再灌注

   E．增加心肌營養(yǎng)

答案及解析：D

心肌再灌注，使閉塞的冠脈再通，使瀕臨壞死的心肌得以存活，梗死面積縮小，從而使心梗預后改善。

【消化系統(tǒng)】

繼發(fā)性腹膜炎常見致病菌是

    A．溶血性鏈球菌

    B．金黃色葡萄球菌

    C．肺炎雙球菌和厭氧菌

    D．綠膿桿菌和腸球菌

    E．大腸桿菌和厭氧菌

答案及解析：E

    引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群，其中以大腸桿菌最為多見；其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。一般都是混合性感染。

醫(yī)學教育網(wǎng)臨床醫(yī)學：《答疑周刊》2010年第15期