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主管護(hù)師考試重點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎的臨床表現(xiàn)

  肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn)是主管護(hù)師考試《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》常考的一個(gè)知識(shí)點(diǎn),醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理肺炎鏈球菌肺炎臨床表現(xiàn),下面進(jìn)行總結(jié):

  1.癥狀 病前常有上呼吸道感染、受涼、淋雨、疲勞等情況。典型表現(xiàn)起病多急驟,寒戰(zhàn)、高熱,數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39~41℃,呈稽留熱型。全身肌肉酸痛,患側(cè)胸痛明顯,咳嗽時(shí)加劇。干咳,少量黏痰,典型者在發(fā)病2~3天時(shí)咯鐵銹色痰。偶有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀。感染嚴(yán)重病人可出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄、昏迷等神經(jīng)精神癥狀。嚴(yán)重感染中毒病人易發(fā)生休克型肺炎,表現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、嗜睡、面色蒼白、出冷汗、四肢厥冷、少尿或無(wú)尿??梢泽w溫不升,常無(wú)咳嗽、咳痰現(xiàn)象。

  2.體征 急性病容,面頰緋紅、鼻翼扇動(dòng)、呼吸淺快、口唇青紫。肺實(shí)變時(shí)表現(xiàn)為患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語(yǔ)顫增強(qiáng),叩診濁音,聽(tīng)診出現(xiàn)支氣管呼吸音,干濕性啰音,累及胸膜時(shí),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可聞胸膜摩擦音。休克型肺炎出現(xiàn)休克體征。病變廣泛者可因缺氧而引起氣急和發(fā)紺。消散期可聞及濕啰音。心率增快,有時(shí)心律不齊。

  3.并發(fā)癥 嚴(yán)重?cái)⊙Y或毒血癥者可并發(fā)感染性休克。胸膜炎、膿胸、心包炎、心肌炎等并發(fā)癥已不多見(jiàn)。

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