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光照療法適應(yīng)證是主管護(hù)師《兒科護(hù)理學(xué)》經(jīng)常考到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理光照療法適應(yīng)證,現(xiàn)總結(jié)如下:
1.產(chǎn)前已確診為新生兒溶血病,生后一旦出現(xiàn)黃疸即可開(kāi)始光療。
2.足月兒24小時(shí)血清總膽紅素大于6mg/dl;48小時(shí)血清總膽紅素大于9mg/dl;72小時(shí)血清總膽紅素大于12mg/dl.
3.早產(chǎn)兒24小時(shí),胎齡小于28周,體重小于1000g ,血清總膽紅素大于5mg/dl;胎齡28~34周,體重1000~1500g,血清總膽紅素大于6mg/dl;胎齡32~34周,體重1500~2000g,血清總膽紅素大于6mg/dl;35~36周,體重2000~2500g,血清總膽紅素大于7mg/dl;胎齡36周,體重大于2500g,血清總膽紅素大于8mg/dl,即可光療。
4.早產(chǎn)兒48小時(shí),胎齡小于28周,體重小于1000g,血清總膽紅素大于7mg/dl;胎齡28~34周,體重1000~1500g,血清總膽紅素大于9mg/dl;胎齡32~34周,體重1500~2000g,血清總膽紅素大于1Omg/dl;35~36周,體重2000~2500g,血清總膽紅素大于12mg/dl;胎齡36周,體重大于2500g,血清總膽紅素大于12mg/dl,即可光療。
5.早產(chǎn)兒72小時(shí),胎齡小于28周,體重小于1000g,血清總膽紅素大于7mg/dl;胎齡28~34周,體重1000~1500g,血清總膽紅素大于9mg/dl;胎齡32~34周,體重1500~2000g,血清總膽紅素大于12mg/dl;35~36周,體重2000~2500g,血清總膽紅素大于l4mg/dl;胎齡36周,體重大于2500g,血清總膽紅素大于15mg/dl,即可光療。
6.膽紅素達(dá)342μmol/L以上,需換血者,在做換血準(zhǔn)備工作前先進(jìn)行光療,換血后仍繼續(xù)光療,以減少換血后膽紅素的回升。