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護士資格考試重點:上消化道出血再出血的判斷

2009-07-28 11:41 醫(yī)學教育網
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  上消化道出血再出血的判斷是護士資格考試經??嫉降闹R點,醫(yī)學教育網搜集整理現總結如下:

  有下列表現,應認為上消化道出血有繼續(xù)出血。

  1.反覆嘔血、黑糞次數及量增多,或排出暗紅以致鮮紅色血便,腸鳴音活躍。

  2.胃管抽出物有較多新鮮血。

  3.在24h內經積極輸液、輸血仍不能穩(wěn)定血壓和脈搏,醫(yī)學教`育網搜集整理一般狀況未見改善;或經過迅速輸液、輸血后,中心靜脈壓仍在下降。

  4.血紅蛋白、紅細胞計數與紅細胞壓積繼續(xù)下降,網織細胞計數持續(xù)增高。

  5.補液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)或繼續(xù)升高。該指征僅作參考,因腸道內有積血時腸鳴音亦可活躍。

  如果病人自覺癥狀好轉,能安穩(wěn)入睡而無冷汗及煩躁不安,醫(yī)學教.育網搜集整理脈搏及血壓恢復正常并穩(wěn)定不再下降,則可以認為出血已減少、減慢甚至停止。

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