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初級(jí)護(hù)師考試重點(diǎn):肱骨髁間骨折病人的護(hù)理

  肱骨髁間骨折病人的護(hù)理是初級(jí)護(hù)師考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),現(xiàn)總結(jié)如下:

  一、解剖生理

  肱骨髁間部前有冠狀窩,后有鷹嘴窩,下端內(nèi)側(cè)的肱骨滑車內(nèi)、外兩端較粗,中段較細(xì)。肱骨小頭與肱骨滑車之間有一縱溝,該處為肱骨下端的薄弱環(huán)節(jié),遭受暴力時(shí)可發(fā)生縱形劈裂。肱動(dòng)脈和正中神經(jīng)從肱二頭肌腱下通過,橈神經(jīng)和尺神經(jīng)分別接近肱骨外髁和內(nèi)髁,骨折移位時(shí)可被損傷。肱骨髁間部為松質(zhì)骨,局部血運(yùn)豐富,骨折容易愈合,但傷后出血腫脹較甚,軟組織損傷嚴(yán)重,整復(fù)困難,固定不穩(wěn),易留后遺癥。

  二、臨床表現(xiàn)

  肘部高度腫脹、瘀血、疼痛、功能障礙,有時(shí)有水泡,有移位者,有明顯的骨軟、骨擦音,畸形顯著,肘關(guān)節(jié)前后徑及橫徑增寬。

  三、護(hù)理要點(diǎn)

  1.對(duì)牽引治療和夾板固定者,除按牽引的一醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理般護(hù)理外,特別要注意肘關(guān)節(jié)的腫脹情況,肢端血循環(huán)情況以及夾板有無(wú)壓迫、有無(wú)松動(dòng)等。要求保持患肢功能位,確保牽引有效。

  2.對(duì)手術(shù)病人,術(shù)后多不加外固定?;夭》亢笃脚P,抬高患肢,注意刀口滲血及腫脹、感覺運(yùn)動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。

  四、出院指導(dǎo)

  1.保持心情愉快,按時(shí)用藥,合理飲食。

  2.功能鍛煉要循序漸進(jìn),不可操之過急。

  3.定期復(fù)查。

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直播時(shí)間:2月2日19:30

嘉賓:安欣老師

針對(duì)人群:21初級(jí)護(hù)師考生

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