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中級主管護師資格考試:《答疑周刊》2011年第02期

2010-11-10 15:02 來源:
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  【內(nèi)科護理學(xué)】應(yīng)用解磷定治療有機磷農(nóng)藥中毒時,注射速度過快時可出現(xiàn)

  A.暫時性呼吸抑制

  B.視力模糊

  C.復(fù)視

  D.血壓升高

  E.短暫的眩暈

  【答案及解析】本題選A

  碘解磷定在劑量較大時,尚有口苦、咽干、惡心。注射速度過快可導(dǎo)致暫時性呼吸抑制。雙復(fù)磷不良反應(yīng)較明顯,有口周、四肢及全身麻木和灼熱感,惡心、嘔吐,顏面潮紅。劑量過大可引起室性期前收縮和傳導(dǎo)阻滯。個別患者發(fā)生中毒性肝病。

  【內(nèi)科護理學(xué)】慢性支氣管炎的典型臨床特征不包括

  A.咳嗽

  B.咳痰

  C.喘息

  D.炎癥

  E.呼吸困難

  【答案及解析】本題選E

  慢性支氣管炎(簡稱慢支)是指支氣管壁的慢性、非特異性炎癥,以咳嗽、咳痰,反復(fù)發(fā)生感染為特征。本病臨床特征為慢性反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰或伴喘息,病情常緩慢進展,可并發(fā)慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病。所以此題選擇E呼吸困難。

  【婦科護理學(xué)】關(guān)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力,正確的是

  A.子宮肌肉不協(xié)調(diào)收縮,致使宮腔內(nèi)壓力處于低張狀態(tài)

  B.子宮收縮極性倒置,但不影響宮口開大

  C.痙攣性狹窄環(huán)緊箍兒體,阻礙胎兒下降

  D.使用一般鎮(zhèn)靜藥物效果不佳

  E.較少發(fā)生胎兒。宮內(nèi)窘迫

  【答案及解析】本題選A

  正常宮縮有一定節(jié)律性、極性和一致性,并有相應(yīng)的強度和頻率。出現(xiàn)異常時,則稱為產(chǎn)力異常,分為宮縮乏力、不協(xié)調(diào)及亢進三種,以宮縮乏力最常見。

  子宮收縮乏力宮縮可自分娩開始時即微弱無力,亦可在開始時正常,其后逐漸變?nèi)?,前者稱“原發(fā)性宮縮乏力”,后者為“繼發(fā)性宮縮乏力”。二者的原因及臨床表現(xiàn)相似,但后者多繼發(fā)于機械性梗阻。

 ?。ㄒ唬┚褚蛩囟喟l(fā)生于產(chǎn)婦精神過于緊張或?qū)?a href="http://m.genyda.com/jibing/fenmian/" target="_blank" title="分娩" class="hotLink">分娩懷有恐懼心理,致大腦皮層功能失調(diào),影響對宮縮正常調(diào)節(jié)。

  (二)子宮因素子宮壁過度伸展,如雙胎、羊水過多、巨大兒,子宮發(fā)育不良或畸形等,均能影響宮縮。

 ?。ㄈ┨ハ嚷恫荒芫o貼宮頸部不易反射性引起宮縮,常見于頭盆不稱、臀位及橫位等。

 ?。ㄋ模┧幬镉绊懪R產(chǎn)后應(yīng)用大量鎮(zhèn)靜劑,抑制了宮縮。

 ?。ㄎ澹?a href="http://m.genyda.com/jibing/neifenmishitiao/" target="_blank" title="內(nèi)分泌失調(diào)" class="hotLink">內(nèi)分泌失調(diào)妊娠末期雌激素或催產(chǎn)素不足或孕激素過多,乙酰膽堿減少或子宮對乙酰膽堿的敏感性降低,均可影響宮縮。

 ?。┢渌R產(chǎn)后,產(chǎn)婦過度疲勞,進食少,或第一產(chǎn)程后期過早使用腹壓、或膀胱充盈影響胎先露下降等,均可造成宮縮乏力。

  【兒科護理學(xué)】兒童人工呼吸的頻率是

  A.15次/分鐘

  B.16~20次/分鐘

  C.20~24次/分鐘

  D.25~30次/分鐘

  E.30~40次/分鐘

  【答案及解析】本題選A

  人工呼吸:采用口對口人工呼吸,吹氣時先迅速連續(xù)的吹氣2次,以便打開阻塞的呼吸道和小的肺泡,避免肺臟回縮;口對鼻人工呼吸法適用于牙關(guān)緊閉而不能張口或口腔有嚴重損傷者。口對口、鼻人工呼吸法主要適用于搶救嬰幼兒,吹氣量以胸廓上抬為準。人工呼吸的頻率,嬰兒為每分鐘20次;兒童為每分鐘15次。

  【兒科護理學(xué)】小兒泌尿系感染最常見的致病菌是

  A.溶血性鏈球菌

  B.金黃色葡萄球菌

  C.大腸桿菌

  D.沙門菌

  E.克雷白桿菌

  【答案及解析】C

  小兒泌尿系感染最常見致病菌80%~90%由腸道桿菌致病。在首發(fā)的原發(fā)性尿感病例中,最常見的是大腸桿菌,其次為變形桿菌、克雷白桿菌及副大腸桿菌等。少數(shù)為糞鏈球菌和金黃色葡萄球菌等,偶由病毒、支原體或真菌引起。

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