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初級護師資格考試:《答疑周刊》2011年第05期

2011-04-02 15:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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初級護師每日一練>熱點關注 精編資料免費下載> 考試相關政策解讀>

  【兒科護理學】

  男,1歲。咳嗽1天,發(fā)熱3小時,T39.3℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。查體:咽紅,心肺腹及神經(jīng)系統(tǒng)無異常,半年前有類似發(fā)作史。最可能的診斷是

  A.癲癇

  B.低鈣驚厥

  C.中毒性腦病

  D.化膿性腦膜炎

  E.高熱驚厥

  答案:E

  答案解析:熱性驚厥是小兒驚厥最常見的原因,多由上呼吸道感染引起,約1/3有陽性家族史。單純型高熱驚厥其特點是:①多在6個月至5歲之間發(fā)病,有顯著遺傳傾向,發(fā)作前后小兒情況良好。②發(fā)作前均有發(fā)熱,常為38.5~40℃,多在發(fā)熱初起體溫上升時發(fā)作。③以全身性發(fā)作為主,一般不超過10分鐘。④每次發(fā)熱過程一般僅有1次驚厥。⑤發(fā)作前后,神經(jīng)系統(tǒng)無異常。該患兒符合其特點,故選E.

  【婦產(chǎn)科護理學】

  下列關于正常新生兒的描述,正確的是

  A.生理體重下降一般達到出生體重的15%

  B.胎便持續(xù)至生后7天左右

  C.臍帶通常在第2天脫落

  D.心率較快,每分鐘可達120~140次

  E.用抗生素預防感染

  答案:D

  答案解析:由于新生兒耗氧量大,心率比較快,睡眠時平均為120次/分;醒時可達140~160次/分,且會受啼哭、吸乳等原因影響而發(fā)生波動,所以D是正確的。正常新生兒生理體重下降不超過10%;90%的新生兒在出生后24小時內(nèi)排出第一次胎便;正常新生兒的臍帶在出生后7天左右自然脫落;正常新生兒也沒有必要常規(guī)用抗生素預防感染。因此A、B、C、E是錯誤的。

  【外科護理學】

  DIC病人最早的臨床表現(xiàn)是

  A.皮膚黏膜出血

  B.消化道出血

  C.傷口出血

  D.注射部位出血

  E.取血時血液不易抽出,血易凝固

  答案:E

  答案解析:DIC病理變化分為3期,第一期為高凝期,在促凝物質(zhì)作用下凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。嚴重病人皮膚上出現(xiàn)淤點或紫斑。實驗室檢查見凝血時間縮短,血小板黏附性增高。最早征兆是護士抽血取化驗標本時,發(fā)現(xiàn)血液不易抽出,血易凝固。

  【內(nèi)科護理學】

  女性,36歲,因類風濕關節(jié)炎引起關節(jié)疼痛,在服用阿司匹林時,護士囑其飯后服用的目的是

  A.減少對消化道的刺激

  B.提高藥物的療效

  C.降低藥物的毒性

  D.減少對肝的損害

  E.避免尿少時析出結(jié)晶

  答案:A

  答案解析:本題考查類風濕關節(jié)炎的藥物護理。阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥的一種,其主要的副作用就是胃腸道反應。醫(yī)學 教育網(wǎng)原創(chuàng)進食后,食物會對胃腸道黏膜起到一定的保護作用,所以飯后服用可以減少對胃腸道的刺激。

  【基礎護理學】

  下列關于紫外線燈消毒空氣的敘述,正確的是

  A.消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼

  B.照射時間應不少于一小時

  C.燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管

  D.使用時間超過2000小時的燈管應更換

  E.消毒過程中應避免人員走動并開窗通風

  答案:A

  答案解析:應用紫外線燈管消毒,應注意保護眼睛和皮膚,照射時囑病人勿直視紫外線光源,可戴墨鏡或用紗布遮蓋雙眼,用被單遮蓋肢體。所以A正確。

  BCDE錯誤:

  B.照射時間不少于30分鐘。

  C.保持紫外線燈管清潔,可用乙醇棉球擦拭。

  D.使用時間超過1000小時的燈管應更換。

  E.消毒室內(nèi)空氣時,應先清掃塵埃,人員停止走動并關閉門窗。

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