【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水,其原因是
A.防止發(fā)生腹脹
B.防止對腸粘膜的刺激
C.減少氨的產(chǎn)生及吸收
D.以免引起頑固性腹瀉
E.防止發(fā)生酸中毒
【答案及解析】本題選C
灌腸的目的是:
1、刺激腸蠕動,軟化和清除糞便,排出腸內(nèi)積氣,減輕腹脹。
2、清潔腸道,為手術(shù)、檢查和分娩作準(zhǔn)備。
3、稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì),減輕中毒。
4、為高熱病人降溫。
肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發(fā)病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,進(jìn)入肛門,在直腸吸收,會加重肝昏迷,所以禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收,加重肝昏迷。
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】自動洗胃機(jī)洗胃法適用于
A.食物中毒者
B.吞咽反射遲鈍者
C.胃手術(shù)前準(zhǔn)備者
D.低位性腸梗阻者
E.強(qiáng)酸強(qiáng)堿藥物中毒者
學(xué)員提問:強(qiáng)酸強(qiáng)堿藥物中毒者用什么洗胃機(jī)呀?
【答案及解析】本題選A
強(qiáng)酸所致的消化道燒傷:
應(yīng)立即口服牛奶、蛋清、豆?jié){、食用植物油等,每次200升;亦可口服2.5%氧化鎂溶液或氫氧化鋁凝膠100毫升,以保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)禁催吐或洗胃,以免消化道穿孔;嚴(yán)禁口服碳酸氫鈉,以免因產(chǎn)生二氧化碳而導(dǎo)致消化道穿孔。
強(qiáng)堿所致消化道燒傷:
應(yīng)立即口服食醋、檸檬汁、1%醋酸等,亦可口服牛奶、蛋清、食用植物油等,每次200毫升,以保護(hù)胃黏膜。嚴(yán)禁催吐或洗胃,以免發(fā)生消化道穿孔。
【基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)】護(hù)士為病人提供的用氧方式是
A.低流量、高濃度持續(xù)給氧
B.低流量、高濃度間斷給氧
C.低流量、低濃度持續(xù)給氧
D.低流量、低濃度間斷給氧
E.高流量、高濃度間斷給氧
學(xué)員提問:為什么呢?
【答案及解析】本題選C
對于PaO25.6kPa,PaCO29.3kPa的病人,其呼吸中樞對二氧化碳已不敏感,呼吸節(jié)奏主要來自缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激。如果給高濃度氧氣吸入,雖可解除缺氧,但同時也解除了缺氧興奮呼吸中樞的作用,而導(dǎo)致進(jìn)一步的呼吸抑制,加重二氧化碳滯留,甚至發(fā)生二氧化碳麻醉。因此,對這類病人氧療時,必須控制其氧濃度,采取低濃度持續(xù)給氧。
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