中醫(yī)認為，冠心蘇合丸僅擅于治標，不擅于治本。當病情由急轉(zhuǎn)緩后，就不宜再連續(xù)服用冠心蘇合丸了。

　　長期服用冠心蘇合丸，容易產(chǎn)生副作用。冠心蘇合丸所含五味中藥成分，屬于芳香開竅、理氣止痛的藥物，而過多地服用芳香開竅類藥物，會耗散人體元氣，不利于病情的好轉(zhuǎn)。

　　冠心蘇合丸即使是短期服用，也應該辨證施治、對癥下藥，并非任何冠心病人都適宜服用冠心蘇合丸。

　　一是同時患有胃病的冠心病者不適宜服用。冠心蘇合丸中所含的冰片、蘇合香等藥物成分，對胃及食管黏膜具有一定的刺激性，服用后容易引起胃部不適或疼痛;二是熱象冠心病者不適宜服用。冠心蘇合丸為治療寒痛的溫性藥物，若是屬于熱痛的人服用后，不僅效果不佳，還會發(fā)生鼻腔烘熱、口舌干燥、渴欲飲水、咽喉干澀疼痛等副作用。這類病人，即使要服用冠心蘇合丸，也應適當配合養(yǎng)陰清熱類中成藥，如大補陰丸或知柏八味丸等。這樣既可緩解心絞痛癥狀，又能避免服用冠心蘇合丸后的不良反應。

　　有的病人為了預防心絞痛，就長期服用。由于冠心蘇合丸內(nèi)含蘇合香、檀香、青木香等行氣止痛藥，久服有傷陰破氣的副作用，可使病人氣短、乏力、心煩口干等癥狀加重。

　　有的冠心病人用藥后自覺鼻腔發(fā)熱、口干舌燥、咽喉干燥、大便秘結等癥狀，這是因為冠心蘇合丸的組成藥多是性味辛溫，若頭脹目赤、頭痛目眩、舌紅少苔屬陰虛火旺者不宜應用，以免病情惡化。

　　閉證指的是中醫(yī)認為的陽閉之證，例如乙腦所致的高熱神昏、心煩不寐、牙關緊閉、舌紅苔黃，這是熱盛之閉，宜用辛涼開竅，不宜用辛溫開竅的冠心蘇合丸;脫證是指突然昏倒，不省人事，目合口開，手足逆冷，大汗淋漓，脈微欲絕者，應補氣固脫，如用冠心蘇合丸救治則更加耗散元氣，加速病人死亡。

　　患有胃炎、胃潰瘍、食管炎又有冠心病、心絞痛的病人不宜服用冠心蘇合丸，因其中所含的冰片、蘇合香對胃及食道粘膜有較強的刺激作用。