
少有誰沒受過便秘的困擾,這一難言之痛常把人折磨得坐臥不安、茶飯不思。據(jù)報道,15%的美國人長期飽受便秘之苦;而我國的兩份調(diào)查報告也顯示,天津、重慶的長期便秘患病率分別為4.43%和3.19%.
引起便秘的原因很多,除了飲食、精神等因素之外,藥物不良反應(yīng)也是造成便秘的一大“殺手”,中老年人需要特別注意。
治療消化系統(tǒng)疾病的:法莫替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑,奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,阿托品、東莨菪堿等腸胃解痙藥,枸櫞酸鉍鉀等鉍劑,還有氫氧化鋁等鋁劑,都可能引起便秘。
內(nèi)分泌藥物:如降糖藥格列齊特。
心血管系統(tǒng)藥物:如普羅帕酮、硝苯地平、比索洛爾等,以及辛伐他汀、洛伐他汀等他汀類調(diào)脂藥。
此外,補鈣、補鐵的藥物也容易引起便秘。另有文獻報道,嗎啡、可待因等阿片類藥物和利尿劑也會導致便秘的不良反應(yīng)。
更要提醒的是,有文獻表明,如果濫用瀉藥也會導致便秘。瀉藥雖然能治療便秘,幫助排便,但如果長期使用,腸道會形成對瀉藥的依賴,自主運動減弱,腸神經(jīng)系統(tǒng)受到損害,結(jié)果發(fā)生便秘。
刺激性瀉藥
通過刺激腸壁使腸道蠕動加速,促進排便。如含酚酞的果導片、蓖麻油、大黃、番瀉葉等,本類瀉藥作用較強。
容積性瀉藥
又稱鹽類瀉藥或機械刺激性瀉藥。如硫酸鎂、硫酸鈉等。此類瀉藥作用快而強,主要用于排除腸道內(nèi)毒物,或與驅(qū)蟲藥合用驅(qū)除腸內(nèi)寄生蟲。但有一定的毒副作用,現(xiàn)很少使用。
滑潤性瀉藥
又稱大便軟化劑。此類藥能滑潤腸壁,軟化大便,使糞便易于排出。如液狀石蠟、甘油栓、開塞露、麻仁丸等。這類藥物作用溫和,不易引起劇瀉,適合老年人、孕產(chǎn)婦、高血壓患者、術(shù)后患者、痔瘺患者等。