造血系統(tǒng)疾病是指病變發(fā)生在血液、骨髓、脾、淋巴等造血系統(tǒng)，表現(xiàn)在血細(xì)胞成分變化的一系列疾病，包括再生障礙性貧血、溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少、過(guò)敏性紫癜、白血病等。

　　不合理地使用部分藥物是導(dǎo)致上述疾病的病因之一，但藥物導(dǎo)致造血系統(tǒng)疾病往往不如導(dǎo)致肝腎功能損害那樣被人們所重視。2003年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布了第3期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》，強(qiáng)調(diào)了葛根素注射劑可引起急性血管內(nèi)溶血的危害性。但通報(bào)發(fā)布之后的兩年中，國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)又收到該藥新發(fā)的不良反應(yīng)病例報(bào)告1006例，其中因急性血管內(nèi)溶血死亡者8例，可謂觸目驚心。2006年國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局在第10期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》中，再次對(duì)該藥引起急性血管內(nèi)溶血進(jìn)行了專題通報(bào)，并同時(shí)發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)葛根素注射劑管理的通知》。

　　部分常用藥物導(dǎo)致造血系統(tǒng)疾病是主要的藥物不良反應(yīng)之一。例如：利巴韋林是抗病毒的常用藥，其最主要的毒性是溶血性貧血，第12期《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》中指出部分患者口服后的1-2周內(nèi)可出現(xiàn)血紅蛋白下降，并伴有心肺方面的副作用。又如：對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）是解熱鎮(zhèn)痛的常用藥，其主要不良反應(yīng)之一為粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血等。

　　因此，患者用藥需警惕藥物導(dǎo)致的造血系統(tǒng)疾病，特別是有造血系統(tǒng)疾病家族史的患者、老年人、嬰幼兒、孕婦以及心肝腎功能不全的患者。使用此類藥物不可超過(guò)常用劑量，因病需長(zhǎng)期使用者應(yīng)定期檢查血常規(guī)，包括血紅蛋白水平、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)等，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

　　■青霉素類抗菌藥（如苯唑西林鈉）可引起中性粒細(xì)胞減少醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

　　■頭孢菌素類抗菌藥（如頭孢氨芐）可引起紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少，嗜酸性粒細(xì)胞升高。

　　■氨基苷類抗菌藥（如鏈霉素）可引起粒細(xì)胞減少、溶血性貧血。

　　■磺胺類抗菌藥（如復(fù)方新諾明）可引起粒細(xì)胞減少、貧血、血小板減少、溶血性貧血、再生障礙性貧血。

　　■喹諾酮類抗菌藥（如洛美沙星）可引起白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞升高。

　　■硝咪唑類抗菌藥（如甲硝唑）可引起血象改變、白細(xì)胞減少醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

　　■抗結(jié)核藥（如異煙肼、利福平）可引起貧血、白細(xì)胞或血小板減少、嗜酸性粒細(xì)胞升高。

　　■抗病毒藥（如更昔洛韋）可引起粒細(xì)胞和血小板減少。

　　■解熱鎮(zhèn)痛藥（如吲哚美辛）可引起白細(xì)胞或血小板減少、再生障礙性貧血。

　　■抗痛風(fēng)藥（如秋水仙堿）可引起中性白細(xì)胞下降、血小板減少、再生障礙性貧血。

　　■抗癲癇藥（如卡馬西平）可引起粒細(xì)胞減少、骨髓抑制。

　　■鎮(zhèn)靜催眠藥（如地西泮）可引起白細(xì)胞減少。

　　■心腦血管藥（如尼莫地平）可引起血小板減少。

　　■降血壓藥（如卡托普利）可引起粒細(xì)胞缺乏癥、中性白細(xì)胞減少。

　　■調(diào)血脂藥（如洛伐他?。┛梢鸢准?xì)胞、血小板減少。

　　■治療消化道潰瘍藥（如西咪替丁）可引起骨髓抑制、血細(xì)胞減少、自身免疫性貧血和再生障礙性貧血。

　　■利尿藥（如氨苯蝶啶）可引起粒細(xì)胞減少癥、血小板減少性紫癜、巨紅細(xì)胞性貧血。

　　■降血糖藥（如格列本脲）可引起白細(xì)胞減少、骨髓抑制。

　　■抗腫瘤藥（如環(huán)磷酰胺）可引起白細(xì)胞和血小板減少、骨髓抑制。