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兩會是民意聚焦的輿論場,是政府回應(yīng)民意的平臺。全國多家媒體爭相報道全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部部長陳竺被媒體“圍堵”事件,醫(yī)改的關(guān)注程度可見一斑。
陳竺表示,相信在五年之內(nèi),能夠基本建設(shè)四大體系:醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療保障以及藥品的供應(yīng)保障。經(jīng)過5年的時間,衛(wèi)生事業(yè)將有跨越式發(fā)展。
陳竺還表示,將對去年醫(yī)改效果進(jìn)行評估,力爭2011年公共場所全面禁煙,三聚氰胺食品絕大部分的已經(jīng)銷毀。
醫(yī)改:十三億人共同期盼
用“十三億人的期盼”來形容新醫(yī)改方案的重要程度毫不為過。因?yàn)闆]有一個人能保證自己不生病。自從新醫(yī)改方案公布后,能否兌現(xiàn)其諾言就一直吸引著全社會的目光。
今年的1月,衛(wèi)生部部長陳竺說,2010年是醫(yī)療體制改革關(guān)鍵的一年。
2月,國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,討論并原則通過《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,決定按照先行試點(diǎn)、逐步推開的原則,由各?。▍^(qū)、市)分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。
這次會議還強(qiáng)調(diào),公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持公立醫(yī)院的公益性質(zhì),把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在第一位。3周以后,衛(wèi)生部等五部委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》。根據(jù)指導(dǎo)意見,我國選出16個城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū),積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作。
公立醫(yī)院改革被稱為醫(yī)改“最為艱巨”的任務(wù),艱巨之處就是公立醫(yī)院的改革是一個龐大的利益調(diào)整工程。它涉及醫(yī)、藥、保、患、政、企等方面,牽扯政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等體制機(jī)制痼疾,可謂荊棘密布,風(fēng)雨多艱。
取消“藥品加成”增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)
根據(jù)指導(dǎo)意見,我國選出16個城市作為國家聯(lián)系指導(dǎo)的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)。此外,各?。▍^(qū)、市)要分別選擇1至2個城市或城區(qū)開展公立醫(yī)院改革試點(diǎn),我市選擇的是江北區(qū)。
16個城市分別是:遼寧省鞍山市、上海市、江蘇省鎮(zhèn)江市、福建省廈門市、山東省濰坊市、廣東省深圳市、黑龍江省七臺河市、安徽省蕪湖市、安徽省馬鞍山市、河南省洛陽市、湖北省鄂州市、湖南省株洲市、貴州省遵義市、云南省昆明市、陜西省寶雞市、青海省西寧市。
指導(dǎo)意見最大的亮點(diǎn)是突出了公立醫(yī)院的公益性,明確了各級政府舉辦公立醫(yī)院的職責(zé)。
《指導(dǎo)意見》指出,要改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,逐步取消藥品加成,對公立醫(yī)院由此而減少的合理收入,采取增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等措施,通過醫(yī)療保障基金支付和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償,藥事服務(wù)費(fèi)納入基本醫(yī)療保障報銷范圍。
同時,規(guī)范各級公立醫(yī)院配備國家基本藥物的比例,逐步實(shí)行同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)、降低醫(yī)療服務(wù)成本,公立醫(yī)院采取特需服務(wù)的比例不超過全部醫(yī)療服務(wù)的10%.