經(jīng)過去年的完善，新醫(yī)改的前四項基本任務(wù)都已經(jīng)在廈門基本實現(xiàn)了，2010年，廈門將著手推進公立醫(yī)院的改革。改革要如何進行？廈門市衛(wèi)生局局長黃如欣指出，改革將圍繞群眾最關(guān)心的“看得到病、看得起病、看得好病”三個方面展開。

　　穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革

　　記者：新醫(yī)改目前在廈門進展到什么程度了？今年醫(yī)改工作的重點是什么？

　　黃如欣：建設(shè)基本醫(yī)療保障制度、建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化和推進公立醫(yī)院改革試點，經(jīng)過去年的完善，前四項廈門都已經(jīng)基本完成了，剩下的就是，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革最核心的問題，公立醫(yī)院改革。

　　今年，我們將穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革，完成國家醫(yī)改辦在廈門的公立醫(yī)院改革試點城市工作，進一步改革公立醫(yī)院的管理體制、補償機制、運行機制，并加大監(jiān)管力度。

　　同時，結(jié)合公立醫(yī)院改革試點，廈門還將在去年全面實施基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物目錄工作的基礎(chǔ)上，在全市二、三級醫(yī)院推行按規(guī)定比例使用基本藥物的工作。

　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源進一步擴大

　　記者：新醫(yī)改是如何圍繞您說的3個方面推行的？

　　黃如欣：群眾平時說的“看病難”，其實就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，要讓群眾 “看得到病”，就是要探索建立合理的醫(yī)療體系，做到小病上社區(qū)，大病上大醫(yī)院，并擴大優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。

　　社會資源都是優(yōu)質(zhì)的少，普通的多，要引導(dǎo)群眾去社區(qū)，就要把社區(qū)的設(shè)備、人才等的配備逐步完善，另一方面就是擴大優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，除了現(xiàn)有的公立醫(yī)院的改擴建，目前比較明確的就是新建五緣醫(yī)院、翔安醫(yī)院，都會按照三級醫(yī)院的規(guī)模來建。當(dāng)然這其中還包括醫(yī)院內(nèi)部的流程再造等。

　　預(yù)計新增2500張病床

　　記者：預(yù)計今年能新增多少張病床？

　　黃如欣：長庚醫(yī)院今年還會擴大1500張床，對緩解廈門醫(yī)療資源不足能起到一個較大的補充。還有在翔安的蓮花蓮河醫(yī)院還會增加幾百張床。今年民營醫(yī)院至少能增加2000張床。第一醫(yī)院門急診樓、仙岳醫(yī)院綜合樓這兩棟樓擴建完成，可以再增加500張床位。預(yù)計能增加2500張左右。

　　每種病花多少錢一目了然

　　記者：在“看得起病”方面呢？

　　黃如欣：看得起病，就是讓群眾看病便宜點。這幾年我們一直都在控制醫(yī)療費用的過快增長。接下來要做的，是通過臨床路徑的推廣，來改革我們的付費體系，規(guī)范醫(yī)療行為，比如說按病種付費就是其中的方式之一。

　　目前，衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)了120多種病種的臨床路徑。我們將按照這些流程路徑，測算治療每個病種大致需要的合理費用，從而把醫(yī)療行為規(guī)范起來，避免醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員為了多創(chuàng)收，多檢查、多用藥。

　　記者：就是說看每種病大概要花多少錢，市民可以一目了然了？

　　黃如欣：可以這么理解。今年會開始執(zhí)行，將通過市民健康信息系統(tǒng)來推這項工作，通過信息化的手段，來科學(xué)地規(guī)范醫(yī)生的行為。打個比方，臨床路徑就像交通規(guī)則一樣，醫(yī)生在哪里違規(guī)了，我們馬上就能記錄下來，當(dāng)然，醫(yī)療行為比馬路要復(fù)雜得多。我們必須保證必要的，把不必要的盡量減掉，當(dāng)然，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，費用又會有所不同。