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影響高血壓預(yù)后的因素

2010-02-21 19:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  ①心血管病的危險因素:

  a、收縮壓和舒張壓水平(1~3級);b、男性>55歲,女性>65歲;c、吸煙;d、血脂異常;e、TC≥5.7mmol/L(220mg/dL)或LDL-C>3.6mmol/L(140mg/dL)或HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dL);f、早發(fā)心血管病家族史,一級親屬,發(fā)病年齡<50歲;g、腹型肥胖或肥胖,腹型肥胖*WC男性≥85歲,女性≥80歲;h、肥胖,BMI≥28kg/m;i、缺乏體力活動;j、高敏C反應(yīng)蛋白≥3mg/L或C反應(yīng)蛋白≥10mg/L.

  ②靶器官的損害(TOD):

  a、左心肥厚;b、心電圖、超聲心動圖、LVMI或X線示動脈壁增厚,頸動脈超聲IMT≥0.9mm或動脈粥樣硬化性斑塊的超聲表現(xiàn);c、血清肌酐輕度升高:男性115~133umol/L(1.3~1.5mg/dL)女性107~124umol/L(1.2~1.4mg/dL)d、微量蛋白尿,尿白蛋白30~300mg/24h;e、白蛋白/肌酐比:男性≥22mg/g(2.5mg/mmol),女性≥31mg/g(3.5mg/mmol)。

  ③糖尿?。?/strong>

  空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL),餐后血醫(yī)學教育網(wǎng)|收集整理糖≥11.1mmol/L(200mg/dL)。

  ④并存的臨床情況(ACC):

  a.腦血管病,缺血性腦卒中,腦出血,短暫性腦缺血發(fā)作;b.心臟疾?。盒募」K朗?,心絞痛,冠狀動脈血運重建,充血性心力衰竭;c.腎臟疾?。禾悄虿∧I病,腎功能受損,血清肌酐:男性>133umol/L(1.5mg/dL)、女性>124umol/L(1.4mg/dL),蛋白尿>300mg/24h;d、外周血管疾??;e、視網(wǎng)膜病變:出血或滲出,視乳頭水腫。

  注:TC:總膽固醇;LDL-C:低密度脂蛋白膽固醇;HDL-C:高密度脂蛋白膽固醇;LVMI:左室質(zhì)量指數(shù);IMT:頸動脈內(nèi)膜中層厚度;BMI:體重指數(shù);WC:腰圍。為中國肥胖工作組標準。

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