
注射海洛因有效活性成分治療海洛因成癮要比美沙酮有效的多,可以使他們不再使用違禁藥品和給社會制造麻煩。
但研究者們同時也提醒說注射劑量過大會存在危險并可能使癮加重,因此注射海洛因應(yīng)該僅在治療范圍內(nèi)允許。
“最適用藥規(guī)范所推薦的美沙酮仍然應(yīng)該是大多數(shù)病人的首選。”英國哥倫比亞大學(xué)的歐尼亞奧維多喬克斯和他的同事在新英格蘭醫(yī)療雜志上寫道。
但當(dāng)美沙酮不起作用時,他們說,給病人注射海洛因有效成分二乙醯嗎啡似乎是一個有效的選擇。目前美沙酮治療對15%-25%尋求治療的病人不起作用。
奧維多喬克斯和他的同事研究了蒙特利爾市和范庫弗峰市的226名海洛因癮癥患者。他們發(fā)現(xiàn)使用美沙酮治療患者只有54%一年后仍使用美沙酮治療。
但使用二乙醯嗎啡的患者88%一年仍使用二乙醯嗎啡治療,且使用二乙醯嗎啡的患者67%禁絕了違法藥品,而使用美沙酮的患者僅有48%.
所有使用二乙醯嗎啡的患者到每次診所診治時至少花45分鐘時間來檢查副作用。有人甚至一天去三次診所。
四分之三的海洛因癮癥患者說他們在用藥前一個月有過與藥品無關(guān)的不合規(guī)定的行為,使用美沙酮后這種行為降到了5.4%,而使用二乙醯嗎啡后這種行為下降到了0.9%.你只要一想到使那些成癮者遠(yuǎn)離街道,不再犯罪,不再鉆入深巷而是讓他們進(jìn)入診所接受醫(yī)生護(hù)士和顧問的治療,一些人就會說,“啊哈,我明白了”。他們就已經(jīng)意識到了這個發(fā)現(xiàn)的實用性。參與這項研究的英哥倫比亞大學(xué)的馬丁斯科特博士在電話采訪中說。
這種治療方式一年花費少于10000美元。我們知道不接受治療的成癮患者,社會每年對他們的花費是50000美元,這些花費包括緊急情況處理室,醫(yī)生,法庭,警察和監(jiān)禁等等。他說。
目前北美洲約有100萬海洛因癮者。這項研究也期望能對歐洲也會起到一些作用。在那里類似的試驗也產(chǎn)生了很明顯的對比結(jié)果。
瑞士十年前就已經(jīng)把海洛因當(dāng)成了藥方。在歐洲,對于那些沒有其他方法可以治療的和那些不能美沙酮無效的病人,海洛因已經(jīng)被認(rèn)為是治療的最佳方式。它可以使使用者仍然與藥物保持聯(lián)系。倫敦大學(xué)的維吉尼亞波瑞德在解說詞中寫道。