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今年冬季流行性感冒患者有何特點(diǎn)呢?根據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外感發(fā)熱門診接診的病人情況,我們發(fā)現(xiàn)了一類共同的癥狀:大多患者就診時(shí)呈高熱狀態(tài),體溫>38℃?;颊咴诎l(fā)病第1天均有惡寒發(fā)熱、咽癢等表現(xiàn)。第2天即發(fā)展成為身熱,午后身熱加重,肌肉疼痛、咽痛、咳嗽少痰、口干口苦、心煩、舌紅。從溫病學(xué)的角度上分析,在農(nóng)歷寒露至大寒前后(2009年10月8日~2010年1月20日),一發(fā)病便呈現(xiàn)里熱熾盛兼夾濕氣內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn),且惡寒發(fā)熱癥狀短暫,此類患者均屬“伏暑”病。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院外感發(fā)熱門診沈強(qiáng)教授指出,“伏暑”病是夏季感受的邪氣蘊(yùn)藏體內(nèi)不發(fā),在強(qiáng)冷空氣襲擊的情況下,機(jī)體防御功能尚未及時(shí)調(diào)節(jié)到位,感受伏邪的患者極易感受寒邪,引動(dòng)內(nèi)在伏邪,邪氣自內(nèi)而發(fā),故呈高熱狀態(tài)。此外,大部分感冒患者呈現(xiàn)濕濁內(nèi)蘊(yùn),所以治療方面一定要清熱化濕。
對(duì)此類感冒病人應(yīng)用藿香、砂仁、佩蘭、云苓的等芳香化濕、利水滲濕藥物,加黃芩清內(nèi)熱,配合連翹、大青葉清透熱邪,柴胡、淡豆豉疏理氣機(jī),芍藥、甘草酸甘化陰,使清熱、化濕、理氣等法兼?zhèn)?,治療冬季流感可取得明顯療效。
但需要提醒,在臨床上不能固守一方以用萬(wàn)人,還要根據(jù)患者個(gè)體情況加減藥物?,F(xiàn)在流行的所謂用某幾種藥物煎湯代茶來(lái)預(yù)防流感的方法,并不符合中醫(yī)辨證用藥的原則,如本為脾胃陽(yáng)虛之人,每天服用板藍(lán)根、菊花、竹葉、黃芩、黃連等苦寒之物,更傷脾胃陽(yáng)氣,使其抵御邪氣的能力更差,反而對(duì)流感病毒等外邪更加易感。
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